賁門(mén)失弛緩癥主要癥狀是什么
賁門(mén)失弛緩癥的主要癥狀有吞咽困難、食物反流、胸痛、體重下降、夜間嗆咳等。賁門(mén)失弛緩癥是由于食管下括約肌松弛障礙和食管蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致的食管功能障礙性疾病。
1、吞咽困難
吞咽困難是賁門(mén)失弛緩癥最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)食固體和液體食物時(shí)均有梗阻感。早期可能僅對(duì)固體食物吞咽困難，隨著病情進(jìn)展，逐漸發(fā)展為對(duì)液體食物也出現(xiàn)吞咽困難。癥狀常呈間歇性發(fā)作，情緒緊張或進(jìn)食過(guò)快時(shí)可能加重。部分患者會(huì)通過(guò)改變體位或反復(fù)吞咽來(lái)緩解癥狀。
2、食物反流
食物反流表現(xiàn)為未消化的食物從食管反流至口腔，多發(fā)生在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)，尤其在平臥時(shí)更為明顯。反流物通常不含胃酸，因此不會(huì)引起燒心感。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致誤吸，引發(fā)呼吸道癥狀。夜間反流可能引起嗆咳，影響睡眠質(zhì)量。
3、胸痛
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后疼痛，疼痛可能放射至背部或肩部，常被誤認(rèn)為心絞痛。疼痛通常發(fā)生在進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后，可能與食管痙攣或食管擴(kuò)張有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。
4、體重下降
由于長(zhǎng)期吞咽困難和進(jìn)食減少，患者往往出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降。嚴(yán)重者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和脫水。體重下降程度與疾病持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度相關(guān)，是評(píng)估疾病進(jìn)展的重要指標(biāo)之一。
5、夜間嗆咳
夜間睡眠時(shí)食管內(nèi)容物反流至咽喉部，可能引起嗆咳或窒息感，嚴(yán)重者可導(dǎo)致吸入性肺炎。這一癥狀常提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段?；颊呖赡芤蝾l繁夜間嗆咳而出現(xiàn)睡眠障礙和白天嗜睡。
賁門(mén)失弛緩癥患者應(yīng)注意少食多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)飽。餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。可適當(dāng)抬高床頭睡眠，減少夜間反流。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難或體重明顯下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。
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