會(huì)厭腫瘤是什么癥狀

會(huì)厭腫瘤的癥狀主要包括咽喉異物感、吞咽疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難和頸部腫塊。會(huì)厭腫瘤可能是由長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
會(huì)厭腫瘤早期常表現(xiàn)為咽喉部持續(xù)性異物感,類似有東西卡住的感覺,尤其在吞咽時(shí)更為明顯。這種癥狀容易與慢性咽炎混淆,但腫瘤引起的異物感通常不會(huì)自行緩解?;颊呖赡馨橛蓄l繁清嗓動(dòng)作,但無(wú)法通過(guò)咳嗽或吞咽消除異物感。若腫瘤位于會(huì)厭舌面,異物感可能向舌根放射。
隨著腫瘤生長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽疼痛,初期可能僅在進(jìn)食硬物時(shí)發(fā)生,后期連吞咽唾液都會(huì)引發(fā)劇痛。疼痛可向同側(cè)耳部放射,稱為牽涉性耳痛。部分患者因疼痛拒絕進(jìn)食,導(dǎo)致體重明顯下降。腫瘤表面潰爛時(shí),疼痛可能伴隨少量出血。
當(dāng)腫瘤侵犯喉部結(jié)構(gòu)或壓迫喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。初期表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞、音調(diào)改變,后期發(fā)展為持續(xù)性沙啞甚至失聲。腫瘤若累及構(gòu)會(huì)厭皺襞,可能導(dǎo)致飲水嗆咳。聲門上型腫瘤引起的聲音變化通常比聲帶腫瘤更晚出現(xiàn)。
晚期腫瘤增大阻塞呼吸道時(shí),會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為夜間明顯、活動(dòng)后加重的喘鳴音?;颊叱1黄炔扇∏皟A坐位以緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。這種情況屬于急癥,需要立即處理以防窒息。腫瘤繼發(fā)感染或水腫時(shí)會(huì)突然加重氣道梗阻。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成的無(wú)痛性腫塊,多位于頸動(dòng)脈三角區(qū)。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。原發(fā)灶較小時(shí),頸部腫塊可能是首發(fā)癥狀。雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示腫瘤已進(jìn)入晚期。部分患者會(huì)因腫塊壓迫出現(xiàn)同側(cè)肩部放射性疼痛。
會(huì)厭腫瘤患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持口腔清潔。進(jìn)食困難時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。出現(xiàn)呼吸急促、咯血等癥狀時(shí)需立即急診處理。定期進(jìn)行喉鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,治療后建議每3個(gè)月隨訪1次。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解呼吸道不適。
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