類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力、發(fā)熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性炎癥性關(guān)節(jié)病變,可能伴隨全身癥狀。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,持續(xù)時(shí)間通常超過1小時(shí)。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,晨僵時(shí)間可能延長,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。患者可通過熱敷、適度活動(dòng)緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物控制病情。
關(guān)節(jié)腫脹疼痛多呈對(duì)稱性分布,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)紅腫、皮溫升高,疼痛在靜止后加重,活動(dòng)后稍緩解。關(guān)節(jié)滑膜增生和炎癥滲出是主要原因,長期未控制可能導(dǎo)致軟骨破壞?;颊邞?yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn),包括天鵝頸畸形、紐扣花畸形等。關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,可能伴隨關(guān)節(jié)半脫位或強(qiáng)直?;我坏┬纬赏ǔ2豢赡妫缙谝?guī)范治療有助于延緩進(jìn)展。患者需定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,必要時(shí)考慮矯形手術(shù)。
疲勞乏力是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的全身癥狀,可能與慢性炎癥消耗、貧血、睡眠障礙等因素有關(guān)。患者常感到持續(xù)疲倦,休息后難以緩解,影響生活質(zhì)量。適度有氧運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用改善貧血藥物。
低熱是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的表現(xiàn)之一,體溫多在37-38℃之間,可能與炎癥因子釋放有關(guān)。發(fā)熱通常伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀,需與感染性發(fā)熱鑒別?;颊邞?yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整抗風(fēng)濕治療方案。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累,選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高嘌呤食物攝入。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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