結(jié)膜腫瘤是什么

結(jié)膜腫瘤是指發(fā)生在結(jié)膜組織的異常增生性病變,可分為良性與惡性兩類,常見類型有結(jié)膜色素痣、結(jié)膜乳頭狀瘤、結(jié)膜鱗狀細胞癌等。
結(jié)膜色素痣是先天性良性腫瘤,由黑色素細胞聚集形成,多呈棕色或黑色斑塊,邊界清晰。通常生長緩慢且無癥狀,偶見青春期增大。若出現(xiàn)顏色加深、邊界模糊或快速生長,需警惕惡變可能。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需病理檢查排除惡性轉(zhuǎn)化。
結(jié)膜乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),表現(xiàn)為粉紅色菜花樣新生物,好發(fā)于瞼緣或角膜緣??赡馨殡S異物感或反復(fù)充血,極少惡變??赏ㄟ^手術(shù)切除聯(lián)合冷凍治療,復(fù)發(fā)率較高者需檢測HPV分型。
結(jié)膜鱗狀細胞癌是最常見的結(jié)膜惡性腫瘤,與紫外線暴露、HPV感染等因素相關(guān)。早期呈膠樣或白斑樣增生,進展期形成潰瘍性腫塊。需廣泛切除聯(lián)合術(shù)中冰凍切片檢查,嚴重病例需輔以放療或局部化療藥物如5-氟尿嘧啶眼用凝膠。
結(jié)膜淋巴瘤屬于黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,表現(xiàn)為無痛性鮭魚肉色腫塊,多與慢性炎癥刺激有關(guān)。需通過活檢確診分型,局限期可采用局部放療,彌漫性病變需全身化療方案如利妥昔單抗注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。
結(jié)膜黑色素瘤惡性程度高,可由色素痣惡變或原發(fā)形成,表現(xiàn)為色素沉著不均、血管增生的結(jié)節(jié)。易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,需擴大切除聯(lián)合輔助干擾素α-2b注射液治療,定期監(jiān)測肝肺等器官轉(zhuǎn)移灶。
結(jié)膜腫瘤患者術(shù)后應(yīng)避免強光刺激,佩戴防紫外線眼鏡,定期復(fù)查眼底及全身檢查。保持眼部清潔,出現(xiàn)紅腫、分泌物增多或視力下降需及時就診。飲食注意補充維生素A和抗氧化物質(zhì),如胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜,避免吸煙及過度飲酒等危險因素。
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