痛風(fēng)手腕腫痛怎么辦

痛風(fēng)手腕腫痛可通過調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒及含糖飲料。每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜及櫻桃等具有輔助降尿酸作用的食物。
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾敷于腫痛部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免皮膚凍傷。發(fā)作48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
平臥時(shí)將手腕墊高超過心臟水平,利用重力作用減少局部組織液滲出。夜間可用枕頭固定抬高姿勢(shì),白天活動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)腕提供支撐,避免關(guān)節(jié)過度用力。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥;緩解期需服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。若合并腎功能異常可能需用苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平以防止復(fù)發(fā),嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下,每日保持適量低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo),合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)應(yīng)同步治療。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)立即休息,記錄發(fā)作誘因及頻率供醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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