痛風(fēng)會全身游走性疼痛嗎
痛風(fēng)一般不會出現(xiàn)全身游走性疼痛，典型癥狀為單一關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛通常固定于受累關(guān)節(jié)，若出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛需警惕其他風(fēng)濕免疫性疾病。
痛風(fēng)急性發(fā)作時，尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、腫脹及觸痛，癥狀多在夜間或清晨突然出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)天至兩周逐漸緩解。高嘌呤飲食、飲酒、外傷或藥物等因素可能誘發(fā)發(fā)作，常見受累部位包括足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，但極少同時影響多個關(guān)節(jié)。
出現(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)疼痛時，需考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。這些疾病可能伴隨晨僵、皮疹、發(fā)熱等癥狀，疼痛往往在不同關(guān)節(jié)間遷移，與痛風(fēng)的固定性單關(guān)節(jié)發(fā)作模式不同。血液檢查中類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo)有助于鑒別診斷。
痛風(fēng)患者應(yīng)避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。若關(guān)節(jié)疼痛范圍異常擴大或持續(xù)不緩解，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科完善尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲等檢查，明確診斷后規(guī)范治療。
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