自閉癥兒童長(zhǎng)大后該何去何從
自閉癥兒童長(zhǎng)大后可通過(guò)職業(yè)培訓(xùn)、社區(qū)支持、家庭照護(hù)、輔助就業(yè)和社會(huì)融入計(jì)劃等方式獲得持續(xù)性支持。自閉癥譜系障礙是一種神經(jīng)發(fā)育性疾病，核心表現(xiàn)為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為，成年后仍需要針對(duì)性干預(yù)。
1、職業(yè)培訓(xùn)
針對(duì)自閉癥患者的認(rèn)知特點(diǎn)和能力差異，可開(kāi)展計(jì)算機(jī)操作、手工制作、園藝等結(jié)構(gòu)化技能培訓(xùn)。部分高功能自閉癥患者通過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練可勝任數(shù)據(jù)錄入、圖書(shū)分類(lèi)等重復(fù)性工作。職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)需配備專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)人員，采用視覺(jué)提示、任務(wù)分解等適應(yīng)性教學(xué)方法。
2、社區(qū)支持
社區(qū)應(yīng)建立包含日間照料中心、心理咨詢、社交技能小組的綜合服務(wù)體系。通過(guò)情景模擬訓(xùn)練幫助患者掌握購(gòu)物、乘車(chē)等生活技能，定期組織興趣小組活動(dòng)改善社交能力。社區(qū)工作者需接受自閉癥行為管理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，配備應(yīng)急干預(yù)預(yù)案。
3、家庭照護(hù)
家庭成員需要學(xué)習(xí)應(yīng)用行為分析療法等干預(yù)技術(shù)，建立穩(wěn)定的生活作息和清晰的溝通規(guī)則。可在家中進(jìn)行代幣制行為訓(xùn)練，通過(guò)可視化日程表減少焦慮情緒。建議家長(zhǎng)定期參加照料者技能培訓(xùn)，建立家庭-社區(qū)聯(lián)動(dòng)支持網(wǎng)絡(luò)。
4、輔助就業(yè)
庇護(hù)性就業(yè)場(chǎng)所可安排包裝、裝配等低壓力工作崗位，配備職業(yè)輔導(dǎo)員進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)。支持性就業(yè)模式通過(guò)工作教練陪同適應(yīng)常規(guī)職場(chǎng)，部分患者經(jīng)適應(yīng)后能獨(dú)立從事超市理貨、酒店保潔等工作。用人單位需調(diào)整照明、噪音等環(huán)境因素。
5、社會(huì)融入
政府主導(dǎo)的融合教育項(xiàng)目可幫助患者參與文化活動(dòng)，公共場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置無(wú)障礙服務(wù)標(biāo)識(shí)。通過(guò)同伴支持計(jì)劃培養(yǎng)普通民眾對(duì)自閉癥群體的理解，建立包容性社區(qū)環(huán)境。法律保障體系需完善監(jiān)護(hù)、就業(yè)歧視等方面的權(quán)益保護(hù)。
建議家長(zhǎng)盡早為成年過(guò)渡期制定個(gè)性化支持計(jì)劃，定期評(píng)估患者的生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)水平。保持與精神科醫(yī)生、康復(fù)治療師的多學(xué)科協(xié)作，根據(jù)患者不同發(fā)展階段調(diào)整干預(yù)策略。社區(qū)可建立大齡自閉癥患者檔案管理系統(tǒng)，提供終身支持服務(wù)。日常注意維持規(guī)律作息，避免突然改變生活環(huán)境，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、音樂(lè)等結(jié)構(gòu)化活動(dòng)緩解情緒問(wèn)題。
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