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前列腺鈣化和腎積水

男科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 腎積水 前列腺

前列腺鈣化和腎積水是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，前列腺鈣化可能與慢性炎癥或年齡增長(zhǎng)有關(guān)，腎積水通常由尿路梗阻導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、前列腺鈣化

前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的病灶，多數(shù)與慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作或年齡增長(zhǎng)相關(guān)。影像學(xué)檢查可見前列腺內(nèi)點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。無明顯癥狀者通常無須特殊處理，若合并感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制炎癥。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、腎積水病因

腎積水因尿路梗阻導(dǎo)致尿液滯留，常見于輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或先天性狹窄。輕度積水可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛，重度者可出現(xiàn)腎功能損傷。需通過CT尿路造影明確梗阻部位，結(jié)石引起者可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，腫瘤或狹窄需考慮輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。

3、癥狀差異

前列腺鈣化患者可能出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰部不適，但約半數(shù)無自覺癥狀。腎積水典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部脹痛，伴隨惡心嘔吐或血尿，急性梗阻時(shí)疼痛劇烈。兩者均需通過泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)等檢查鑒別，腎積水還需評(píng)估腎小球?yàn)V過率判斷腎功能狀態(tài)。

4、檢查手段

前列腺鈣化主要通過經(jīng)直腸超聲或盆腔CT確診，必要時(shí)行前列腺液檢查。腎積水診斷需結(jié)合靜脈腎盂造影和利尿性腎圖，明確梗阻程度與分腎功能。磁共振水成像對(duì)孕婦等特殊人群更具安全性，能清晰顯示尿路三維結(jié)構(gòu)。

5、治療原則

無癥狀前列腺鈣化以觀察為主，合并感染時(shí)選用阿奇霉素分散片等抗生素。腎積水需解除梗阻病因，感染性積水聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉抗炎治療。兩類疾病均需限制鈉鹽攝入，每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和過度勞累。

前列腺鈣化與腎積水患者均應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。保持低脂低嘌呤飲食，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)須立即就診，避免繼發(fā)腎功能衰竭或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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    腎積水導(dǎo)致腎萎縮怎么辦？
    回答：萎縮是一個(gè)病理解剖學(xué)的名詞，，也就是腎臟萎縮，它的體積明顯縮小，通常也稱作中末期的腎臟。造成腎積水的最主要的病因是由于腎盂輸尿管交界處梗阻，造成腎內(nèi)尿液積聚，引起腎積水。一旦確診，最好能夠盡快接受手術(shù)。手術(shù)要分輕重緩急，腎積水比較嚴(yán)重的一側(cè)要先接受治療，當(dāng)然恢復(fù)期也是至關(guān)重要的。如果測(cè)出來以后，發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮的已經(jīng)非常明顯，就處于是末期了，治療效果也非常差，通常這時(shí)候已經(jīng)屬于尿毒癥期。這個(gè)時(shí)期的患者基本上要想讓已經(jīng)萎縮的腎臟重新逆轉(zhuǎn)，變到正常的腎臟大小，幾乎是不可能的，只能是考慮移植或者保守治療。
    治療前列腺肥大的費(fèi)用多少？
    回答：考慮是前列腺肥大，目前對(duì)于前列腺肥大的治療可以決定藥物的控制，以及經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)。輕度的前列腺肥大可以通過藥物獲得控制，如果需要有做手術(shù)，那么費(fèi)用會(huì)相對(duì)的高一些，在三級(jí)的醫(yī)院一般手術(shù)的費(fèi)用在幾千元左右。二級(jí)的醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)低一些。
    前列腺稍大伴鈣化怎么回事
    回答：良性前列腺增生并鈣化是中老年男性中一種很普遍的疾病。平常的時(shí)候要防止辛辣刺激食品，最佳能夠不要抽煙飲酒了，防止若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活，避免過分勞累作用身體健康。良性前列腺增生并鈣化，通常多由炎癥傳染后激發(fā)，也就是說明有炎癥，假如處理不當(dāng)便大概引起重要效果。平常的時(shí)候要避免辛辣刺激食品，最佳能夠不要抽煙飲酒了，避免若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活，避免過分勞累作用身體健康。
    膀胱炎會(huì)造成腎積水嗎
    回答：膀胱炎通常不會(huì)造成腎積水，膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā)，也有可能是性激素水平異常所造成，還有可能是細(xì)菌感染的原因，大多會(huì)出現(xiàn)尿急以及尿痛的情況，還有可能會(huì)出現(xiàn)血尿以及尿頻的癥狀，但并不會(huì)導(dǎo)致腎積水。腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起的，一般會(huì)出現(xiàn)腰腹部疼痛以及排尿困難的現(xiàn)象，可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)結(jié)合病因采取措施對(duì)癥治療。
    腎積水吃消炎藥管用嗎
    回答：患有腎積水疾病，吃消炎藥物對(duì)于疾病的治療并不會(huì)起到效果。 消炎藥物主要針對(duì)的是炎癥類病變，而腎積水并不是炎癥病變，而是屬于積液類病變，此時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。當(dāng)腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀，存在腎小球腎炎時(shí)，才能夠使用消炎藥物進(jìn)行治療，用藥的時(shí)候謹(jǐn)遵醫(yī)囑，把握合適的劑量。同時(shí)要注重腎部疾病的嚴(yán)重情況，輕度的病癥使用藥物治療，而比較嚴(yán)重的病癥則需要進(jìn)行穿刺引流的方法，使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時(shí)進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)，避免吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>
    腎積水有哪些危害呢？
    回答：腎積水有以下危害： 1.輸尿管的管道形成梗阻了以后，造成腎積水，不解決這個(gè)梗阻的問題，腎盂里面的壓力會(huì)越來越高，會(huì)造成腎的功能的損害和喪失和， 2.由于尿液引流不暢，有細(xì)菌侵入的情況，會(huì)造成繼發(fā)的感染， 3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話，往往感染會(huì)比較重，造成腎積膿，造成一個(gè)重度的感染，甚至還會(huì)產(chǎn)生休克，威脅生命。
    右腎積水1cm嚴(yán)重嗎
    回答：腎積水是指尿液從腎盂排出受阻，蓄積于腎臟內(nèi)后，造成腎內(nèi)壓力增高，腎盂腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮，甚至腎功能減退的情況。 腎積水分為急性腎積水或慢性腎積水，急性腎積水都有尿路結(jié)石阻塞輸尿管所導(dǎo)致，或者有外傷手術(shù)原因引起的輸尿管損傷，所導(dǎo)致，多數(shù)患者可能會(huì)有腎絞痛，少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿或無尿的癥狀。 慢性腎積水的起因比較復(fù)雜，尿路疾病或臨近尿路的組織病變，均可引起不同位置的尿路梗阻，最終導(dǎo)致腎功能的損傷和腎積水。單純的右腎積水一厘米，可以考慮生理原因，即做泌尿系彩超檢查時(shí)，別尿過多，而顯示的類似腎積水的影像學(xué)表現(xiàn)，可以通過檢查泌尿系ct或彩超來明確病因。
    輕微腎積水需要治療么
    回答：輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。 腎積水是泌尿外科常見的癥狀，是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除，積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻，也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變，壓迫輸尿管或膀胱，都會(huì)出現(xiàn)腎積水。 輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因，并及時(shí)的解除梗阻，就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂，做腎臟彩超或CT時(shí)，顯示輕度的腎積水，屬于正常的生理性變異，可以不治療。
    腎積水怎么治
    回答：腎積水處理如下： 輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病，可以暫緩治療，等待觀察，根據(jù)病情的進(jìn)展趨勢(shì)決定后續(xù)的治療。 腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)病因，絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療可以成功治愈。可以引流尿液，避免對(duì)腎臟造成永久性的損害?？梢赃x擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，盡快的引流腎盂，排除尿液改善腎功能，也可以插入導(dǎo)尿管，盡快的排除膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液，可以引流腎積水，也可以做輸尿管置管術(shù)，可以引流腎積水。對(duì)于部分嚴(yán)重的，如果壞腎沒有功能，可能采取手術(shù)切除，前提必須是對(duì)側(cè)腎臟的功能良好才可以。
    小兒腎積水如何用腹腔鏡治療
    回答：用腹腔鏡治療小兒腎積水的方法如下：在腹部打三個(gè)孔，在腔鏡的放大下操作，能準(zhǔn)確的看到腎盂輸尿管連接部，把它切除，然后在這個(gè)顯示器屏下，把腎盂輸尿管連接部吻合起來。用腹腔鏡治療小兒腎積水，如果手術(shù)順利也就一兩個(gè)小時(shí)。手術(shù)后，腹部基本上沒有大的切口，所以這種手術(shù)美容效果比較好。
    用手過度會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎？吃什么藥？
    回答：過度使用手部可能導(dǎo)致前列腺炎，治療可采用抗炎藥和α-受體阻滯劑等藥物?？寡姿幱糜趯?duì)抗細(xì)菌感染引起的炎癥，α-受體阻滯劑可改善排尿功能。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療并注意觀察病情，確保及時(shí)有效控制和治療。
    小兒腎積水在什么情況下需要手術(shù)治療
    回答：小兒腎積水需要手術(shù)治療的情況有： 1、重度腎積水，即前后徑大于1.5厘米； 2、腎盂腎盞擴(kuò)張非常明顯； 3、腎實(shí)質(zhì)變薄，如果做利尿腎圖就發(fā)現(xiàn)分腎的功能低于40%或者是腎積水合并了感染； 4、腎積水患者出現(xiàn)了腹痛或者是血尿的癥狀。
    腎積水手術(shù)后腹部有塑料感
    回答：腎積水手術(shù)后腹部有塑料感可能是手術(shù)過程中損傷腹部神經(jīng)導(dǎo)致的感覺異常，需要積極治療。 腎積水手術(shù)的方式有很多種，包括普通開放式手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)過程中如果損傷腹部神經(jīng)，可能會(huì)有腹部感覺異常的情況，表現(xiàn)為腹部有塑料感，可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺等藥物來治療。
    前列腺位置在哪里
    回答：前列腺是男性盆腔內(nèi)的一個(gè)腺體，位于膀胱底部和直腸前方之間，環(huán)繞尿道的一部分。它能分泌液體，是精液的主要成分之一。前列腺位置使得其容易出現(xiàn)炎癥等感染問題，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀如尿頻尿急等，需就醫(yī)進(jìn)行抗菌消炎治療。了解前列腺位置有助于關(guān)注男性健康。
    性生活過頻會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎
    回答：性生活過頻可能增加前列腺炎風(fēng)險(xiǎn)，保持適度頻率和良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。預(yù)防和治療前列腺炎需綜合考慮個(gè)人生活習(xí)慣與健康狀況，制定個(gè)性化方案。過度頻繁的性生活會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)，因此建議保持適度的性生活頻率，避免不良生活習(xí)慣。
    腎積水患者還有救嗎
    回答：腎積水是常見的疾病，只要患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療，是完全有救的?；颊卟粦?yīng)該有這樣消極、悲觀的態(tài)度。一般在去除梗阻的病因后，患者腎臟功能即可恢復(fù)正常?；颊邞?yīng)該去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。一般對(duì)于腎積水的治療，主要是根據(jù)患者梗阻的病因，或者觀察患者梗阻是否嚴(yán)重、有無其它的并發(fā)癥、有無腎功能損害等情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般在臨床上可以采用藥物治療，也可采用手術(shù)治療，患者一般愈后也較為良好。但如果患者有尿毒癥或其它的并發(fā)癥時(shí)，患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行透析治療。所以患者應(yīng)該有一個(gè)積極的態(tài)度，保持良好的心態(tài)，去進(jìn)行治療。
    腎積水需要和哪些疾病區(qū)別
    回答：腎積水主要是腎內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大。常見于結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形等等問題，要與腎囊腫還與腎膿腫進(jìn)行鑒別。囊腫里面也是有積液的，但囊腫一般不會(huì)在腎盂、腎盞的部位，也沒有輸尿管擴(kuò)張，通常通過B超就能區(qū)別。腎膿腫是一種細(xì)菌感染，患者會(huì)有腰疼、發(fā)熱的癥狀，尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，與腎積水的鑒別也不是很難。平時(shí)要注意休息，避免過度緊張和勞累，清淡飲食，避免攝入辛辣、刺激性的食物。如果發(fā)現(xiàn)腎積水，要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
    經(jīng)常有前列腺液流出怎么辦
    回答：老流前列腺液，這種情況不是太好。如果是慢性前列腺炎引起，需要及時(shí)的使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，例如可以使用消炎藥，以及使用α受體阻滯劑類的藥物，以及m受體阻滯劑類的藥物來治療，可以改善患者的癥狀。出現(xiàn)這種情況，我們需要減少性刺激，同時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉，避免久坐，忌酒，忌辛辣，然后再口服一些治療前列腺的藥物，常用的有坦索羅辛，熱淋清顆粒，以及前列舒通，另外可以進(jìn)行熱敷，減少前列腺液的分泌。
    治療前列腺病有什么方法？
    回答：考慮前列腺炎系指前列腺非特異性傳染所致的急性和慢性炎癥所引來的局部和全身癥狀。前列腺炎是由細(xì)菌和非細(xì)菌性病理因素致使的炎癥，一般分成急性前列腺炎和慢性的前列腺炎。臨床表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿痛、尿濁、血尿、血精、性功能減退。建議可以去正規(guī)醫(yī)院檢查一下，針對(duì)性救治。
    腎積水能自己排出嗎
    回答：腎積水若病因解除，這時(shí)可以自己排出。腎積水產(chǎn)生的原因是由于患者腎臟產(chǎn)生的尿液，不能排至膀胱，反流至腎臟，故而出現(xiàn)腎積水的表現(xiàn)。如腎積水是由于泌尿系結(jié)石所引起的，通過給予體外震波碎石，中藥排石，手術(shù)取石等治療方法，結(jié)石排出，則腎積水的癥狀自然緩解。如果腎積水是由于前列腺肥大所引起的，這時(shí)的治療是給予前列腺手術(shù)。
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