前列腺炎怎么檢查
前列腺炎可通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式診斷。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、飲酒、辛辣飲食、免疫力下降等原因引起。
1、直腸指檢
醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后，將手指經(jīng)肛門伸入直腸，觸摸前列腺判斷其大小、質(zhì)地、有無(wú)壓痛。急性細(xì)菌性前列腺炎患者前列腺腫脹明顯，觸痛劇烈；慢性前列腺炎患者前列腺可能質(zhì)地偏硬，中央溝變淺。檢查前需排空膀胱，檢查過(guò)程中保持放松可減輕不適。
2、前列腺液檢查
通過(guò)按摩前列腺獲取前列腺液，顯微鏡下觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo)。正常前列腺液白細(xì)胞每高倍視野少于10個(gè)，卵磷脂小體均勻分布。若白細(xì)胞超過(guò)10個(gè)/HP或卵磷脂小體減少，提示可能存在炎癥。檢查前3天應(yīng)避免性生活，急性感染期禁止按摩以免感染擴(kuò)散。
3、尿常規(guī)檢查
通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo)輔助診斷。前列腺炎患者尿液中可見(jiàn)白細(xì)胞增多，細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)細(xì)菌尿。需留取清潔中段尿，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。尿常規(guī)異常時(shí)需結(jié)合其他檢查明確感染部位。
4、超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)、大小及內(nèi)部回聲。前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺體積增大、回聲不均、鈣化灶等表現(xiàn)。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)。檢查前需憋尿使膀胱充盈，經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。
5、尿流率檢查
通過(guò)測(cè)量排尿速度評(píng)估下尿路功能。前列腺炎合并排尿困難時(shí)，最大尿流率可能下降，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。檢查前需飲水使膀胱充盈，排尿時(shí)應(yīng)采用習(xí)慣姿勢(shì)。尿流率異常需排除前列腺增生等其他疾病。
確診前列腺炎后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入，保持規(guī)律性生活頻率。急性細(xì)菌性前列腺炎需足療程抗生素治療，慢性前列腺炎可配合物理治療。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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