神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀是什么呢
神經(jīng)性貪食癥的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作的暴食行為、清除行為、對(duì)體型體重的過度關(guān)注以及伴隨的心理生理異常。神經(jīng)性貪食癥是一種進(jìn)食障礙，主要表現(xiàn)為不可控制的進(jìn)食沖動(dòng)和后續(xù)的補(bǔ)償行為，可能與遺傳、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等有關(guān)。
1、暴食行為
暴食行為是神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀，表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物，且伴有失控感?；颊咄ǔＴ讵?dú)處時(shí)暴食，選擇高熱量易吞咽的食物，進(jìn)食速度極快，直至感到明顯不適。暴食行為常由情緒波動(dòng)、壓力事件或節(jié)食后反彈觸發(fā)，發(fā)作后伴隨強(qiáng)烈的羞愧和自責(zé)情緒。
2、清除行為
清除行為指患者為抵消暴食后果而采取的不當(dāng)補(bǔ)償措施，包括自我誘導(dǎo)嘔吐、濫用瀉藥或利尿劑、過度運(yùn)動(dòng)等。自我誘導(dǎo)嘔吐是最常見的方式，長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙齒腐蝕、唾液腺腫大等并發(fā)癥。部分患者會(huì)交替使用多種清除手段，形成惡性循環(huán)。
3、體型關(guān)注
患者對(duì)自身體型和體重存在病態(tài)認(rèn)知，即使體重正常仍強(qiáng)烈恐懼發(fā)胖。這種扭曲的體像認(rèn)知驅(qū)使患者持續(xù)采取極端控制措施，如嚴(yán)格計(jì)算熱量、頻繁稱重、反復(fù)照鏡檢查局部脂肪等。部分患者會(huì)回避社交活動(dòng)以避免暴露進(jìn)食行為。
4、心理異常
常見抑郁、焦慮、沖動(dòng)控制障礙等共病心理問題。暴食和清除行為多發(fā)生在情緒低落或壓力狀態(tài)下，形成用食物調(diào)節(jié)情緒的惡性循環(huán)。部分患者伴有自傷行為或物質(zhì)濫用，自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群。
5、生理紊亂
長(zhǎng)期紊亂的進(jìn)食模式可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡、胃腸道功能紊亂、月經(jīng)失調(diào)等。低鉀血癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可能引發(fā)心律失常。反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致食管撕裂、胃酸反流，濫用瀉藥可能造成腸功能依賴。
神經(jīng)性貪食癥需要綜合治療，包括認(rèn)知行為療法改善進(jìn)食行為，抗抑郁藥物調(diào)節(jié)情緒，營(yíng)養(yǎng)支持糾正代謝紊亂?；颊邞?yīng)保持規(guī)律三餐，避免極端節(jié)食，培養(yǎng)健康的壓力應(yīng)對(duì)方式。家屬需注意避免對(duì)體重和外形的負(fù)面評(píng)價(jià)，營(yíng)造支持性環(huán)境。若出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或自殺傾向需立即就醫(yī)。
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