心臟難受的緩解方法

心臟難受可通過調(diào)整呼吸、停止活動、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、就醫(yī)檢查等方式緩解。心臟難受可能與情緒波動、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心絞痛等因素有關(guān)。
心臟難受時需立即停止活動,采取坐位或半臥位,緩慢深呼吸幫助放松。情緒緊張或焦慮可能誘發(fā)功能性心悸,深呼吸能通過刺激迷走神經(jīng)減緩心率。避免過度換氣,建議用鼻吸氣4秒、屏息2秒、用嘴呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行至癥狀減輕。
任何體力負(fù)荷均可能加重心肌耗氧,立即中止運(yùn)動或勞動。冠狀動脈供血不足時,靜止?fàn)顟B(tài)可減少心臟工作量。若伴隨冷汗、頭暈等癥狀,需保持體位穩(wěn)定防止跌倒,解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物保障呼吸通暢。
確診冠心病患者突發(fā)心前區(qū)壓榨感時,可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動脈。該藥能快速緩解心肌缺血引起的疼痛,但收縮壓低于90mmHg時禁用。用藥后若5分鐘內(nèi)未緩解可重復(fù)1次,15分鐘內(nèi)累計(jì)不超過3片,含服時需采取坐姿防體位性低血壓。
血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)口唇紫紺時,需立即通過鼻導(dǎo)管吸氧。心力衰竭患者突發(fā)呼吸困難時,氧流量控制在2-4L/分鐘可減輕肺淤血。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧,避免二氧化碳潴留加重。
持續(xù)15分鐘以上的胸痛、意識模糊、血壓驟降需緊急就醫(yī)。心肌梗死患者需在120分鐘內(nèi)完成血運(yùn)重建,急診科可通過心電圖、心肌酶譜等鑒別病因。疑似主動脈夾層者需避免自行用藥,立即呼叫急救轉(zhuǎn)運(yùn)。
日常需避免飽餐、寒冷刺激及情緒激動,高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下。突發(fā)癥狀緩解后仍建議24小時內(nèi)就診心內(nèi)科,完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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