典型主動脈狹窄三聯(lián)征

典型主動脈狹窄三聯(lián)征包括呼吸困難、心絞痛和暈厥。主動脈狹窄可能由先天性主動脈瓣畸形、風(fēng)濕性心臟病、退行性鈣化等因素引起,需通過心臟超聲等檢查確診。
呼吸困難是主動脈狹窄最早出現(xiàn)的癥狀,與左心室肥厚導(dǎo)致肺靜脈壓升高有關(guān)?;颊咴诨顒雍罂赡艹霈F(xiàn)氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。心臟超聲可顯示主動脈瓣口面積縮小,跨瓣壓差增大。治療需根據(jù)病情選擇經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)或外科手術(shù),藥物可選用呋塞米片緩解肺淤血,硝酸異山梨酯片改善心肌供血,地高辛片增強心肌收縮力。
心絞痛因心肌供氧與需氧失衡引發(fā),表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。主動脈狹窄導(dǎo)致冠狀動脈灌注不足,同時心肌肥厚增加氧耗?;颊叨嘣趧诶蹠r發(fā)作,休息可緩解。冠狀動脈造影有助于鑒別冠心病。治療可選用單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈,美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
暈厥多發(fā)生在體力活動時,與心輸出量驟降導(dǎo)致腦灌注不足相關(guān)。主動脈狹窄患者運動時外周血管擴張,但心輸出量無法相應(yīng)增加。動態(tài)心電圖可捕捉心律失常事件。嚴(yán)重者需行主動脈瓣置換術(shù),藥物可用鹽酸胺碘酮片控制心律失常,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。
主動脈狹窄患者應(yīng)避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測血壓和心率,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時需及時就醫(yī),根據(jù)病情調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少心臟負荷。
右下肢動脈閉塞癥狀掛那個科室
冠狀動脈硬化冠心病是怎么回事
左側(cè)頸動脈狹窄小于50嚴(yán)重嗎能活多久
動脈血管破了能自愈嗎
冠狀動脈夾層分型及處理
眼睛動脈硬化是怎么引起的
胎兒主動脈弓離斷B型能生嗎
類風(fēng)濕會引起肺動脈高壓嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢