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直腸癌轉(zhuǎn)移腺癌怎么辦

肛腸科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 直腸癌 腸癌

直腸癌轉(zhuǎn)移腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌轉(zhuǎn)移腺癌通常由腫瘤細(xì)胞侵襲淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶未完全清除、基因突變、免疫逃逸等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于局部轉(zhuǎn)移病灶可完整切除的情況。直腸癌轉(zhuǎn)移至肝臟或肺部時(shí),可能通過肝部分切除術(shù)或肺楔形切除術(shù)清除病灶。手術(shù)需評(píng)估患者心肺功能及轉(zhuǎn)移灶數(shù)量,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。常用輔助藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、氟尿嘧啶注射液等。

2、放射治療

放射治療多用于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移的姑息治療。立體定向放療可精準(zhǔn)作用于脊柱轉(zhuǎn)移灶,緩解疼痛及神經(jīng)壓迫癥狀。常見不良反應(yīng)包括放射性腸炎、骨髓抑制,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。臨床常聯(lián)合使用注射用奈達(dá)鉑、替吉奧膠囊等增敏藥物。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療是控制全身轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)方案。FOLFOX方案包含亞葉酸鈣注射液、氟尿嘧啶注射液和奧沙利鉑,適用于體力狀態(tài)較好的患者。治療期間可能引發(fā)周圍神經(jīng)毒性、消化道反應(yīng),需配合使用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用。RAS野生型患者可使用西妥昔單抗注射液聯(lián)合化療,抑制表皮生長(zhǎng)因子受體通路。用藥前需檢測(cè)KRAS/NRAS基因狀態(tài),常見不良反應(yīng)為痤瘡樣皮疹。貝伐珠單抗注射液可通過抑制血管生成延緩腫瘤進(jìn)展。

5、免疫治療

免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的轉(zhuǎn)移性患者。帕博利珠單抗注射液通過阻斷PD-1通路激活T細(xì)胞功能,可能引起免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。治療前需進(jìn)行MSI/MMR檢測(cè),用藥期間定期評(píng)估甲狀腺功能。

直腸癌轉(zhuǎn)移腺癌患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,配合適量燕麥、南瓜等膳食纖維。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持每日30分鐘步行,睡眠時(shí)間保持7-8小時(shí)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參與病友互助小組獲取支持。

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    甲狀腺癌手術(shù)費(fèi)用多少錢
    回答:甲狀腺癌手術(shù)費(fèi)用因醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式、患者病情等因素不同,通常為3萬至10萬元不等。治療甲狀腺癌的主要方法是手術(shù)切除,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或藥物治療。費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、住院費(fèi)及術(shù)后康復(fù)等。 1. 手術(shù)方式影響費(fèi)用:甲狀腺癌手術(shù)常見方式包括甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。甲狀腺全切除術(shù)適用于腫瘤較大或已擴(kuò)散的患者,費(fèi)用較高;甲狀腺葉切除術(shù)適用于單側(cè)甲狀腺癌,費(fèi)用相對(duì)較低;淋巴結(jié)清掃術(shù)在腫瘤擴(kuò)散至淋巴結(jié)時(shí)進(jìn)行,費(fèi)用因手術(shù)范圍而異。 2. 醫(yī)院等級(jí)影響費(fèi)用:三甲醫(yī)院因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)費(fèi)用通常較高;二甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院費(fèi)用相對(duì)較低,但醫(yī)療質(zhì)量也有保障。選擇醫(yī)院時(shí)需綜合考慮醫(yī)療水平、費(fèi)用及個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力。 3. 術(shù)后治療增加費(fèi)用:甲狀腺癌術(shù)后常需進(jìn)行放射性碘治療,以清除殘留的甲狀腺組織或癌細(xì)胞,費(fèi)用約1萬至3萬元。部分患者還需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素藥物,以維持正常生理功能,藥物費(fèi)用因品牌和劑量而異。 4. 術(shù)前檢查及住院費(fèi)用:術(shù)前需進(jìn)行超聲、CT、血液檢查等,費(fèi)用約2000至5000元。住院時(shí)間通常為5至7天,費(fèi)用因病房類型和護(hù)理級(jí)別不同而異,普通病房每日費(fèi)用約300至800元,重癥監(jiān)護(hù)病房費(fèi)用更高。 5. 醫(yī)保及商業(yè)保險(xiǎn)可減輕負(fù)擔(dān):甲狀腺癌手術(shù)及治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報(bào)銷部分,具體比例因地區(qū)和醫(yī)保類型不同而異。購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的患者可根據(jù)保單條款申請(qǐng)理賠,進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)壓力。 甲狀腺癌手術(shù)費(fèi)用受多種因素影響,患者需根據(jù)病情和經(jīng)濟(jì)能力選擇合適的手術(shù)方式和醫(yī)院。術(shù)后治療及長(zhǎng)期管理同樣重要,需遵醫(yī)囑進(jìn)行放射性碘治療和藥物調(diào)理。醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)可有效減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議患者提前了解相關(guān)政策,做好財(cái)務(wù)規(guī)劃。
    甲狀腺癌能治愈嗎
    回答:甲狀腺癌的治愈率較高,尤其是早期發(fā)現(xiàn)和治療的情況下。治療方案包括手術(shù)切除、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療,具體選擇取決于癌癥類型和分期。 1. 手術(shù)切除是甲狀腺癌的主要治療手段,常見的手術(shù)方式包括甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)可以有效去除腫瘤組織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 放射性碘治療適用于分化型甲狀腺癌,如乳頭狀癌和濾泡狀癌。放射性碘能夠破壞殘留的甲狀腺組織和癌細(xì)胞,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。 3. 甲狀腺激素替代治療在手術(shù)后是必要的,因?yàn)榧谞钕俦磺谐?,患者需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素藥物以維持正常的代謝功能,同時(shí)抑制促甲狀腺激素的分泌,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 靶向治療和化療在某些情況下也會(huì)被采用,特別是對(duì)于晚期或難治性甲狀腺癌。靶向藥物如索拉非尼和樂伐替尼可以抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。 5. 定期隨訪和監(jiān)測(cè)是甲狀腺癌治療的重要組成部分,包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲和全身碘掃描等,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 甲狀腺癌的治愈率較高,但早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。通過手術(shù)、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療以及定期隨訪,患者可以獲得良好的預(yù)后和生活質(zhì)量。
    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導(dǎo)致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細(xì)菌感染形成的,比方說像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會(huì)出現(xiàn)手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì)從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時(shí)期,它會(huì)發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這種時(shí)候會(huì)有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候有的會(huì)出現(xiàn)腹水,就是肚子會(huì)大,然后會(huì)有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時(shí)候會(huì)有一個(gè)一個(gè)的包塊,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會(huì)有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會(huì)有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時(shí)候,這個(gè)病人會(huì)有骨的疼痛。
    老人甲狀腺癌應(yīng)該注意什么?
    回答:老人患甲狀腺的話不用太擔(dān)心,每天服食甲狀腺片是必要的,就像吃晚飯一樣重要,劑量按醫(yī)囑服食,不要量過多,因?yàn)榧に氐淖饔昧词挂稽c(diǎn)點(diǎn)量,效力已經(jīng)足夠多了。同時(shí),不定期復(fù)檢,以理解病發(fā)等擴(kuò)散病情,達(dá)到早期救治,早期確診,對(duì)于惡性腫瘤,也是很必要的。甲狀腺癌患者的日常救治主要是對(duì)癥下藥,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
    腸癌二期屬于嚴(yán)重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細(xì)胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。對(duì)于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞以及抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)繁衍,預(yù)后比較理想,存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時(shí)應(yīng)盡早的進(jìn)行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
    肝肺綜合征和胰腺癌的區(qū)別是什么
    回答:肝肺綜合征的實(shí)質(zhì)是肝病時(shí)發(fā)生的肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧作用異常所致的低氧血癥,患者無原發(fā)性心肺疾病,多數(shù)在肝病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現(xiàn)在呼吸困難,而胰腺癌主要表現(xiàn)是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴(yán)重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來達(dá)到治療的效果,但是要根據(jù)個(gè)人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因?yàn)樵诨加邪┌Y壓力過大,所以導(dǎo)致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    直腸腺瘤息肉切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:腸息肉必需切除,腸息肉假如在兩公分以下,間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后,肯定要觀察病理結(jié)果,例如觀察病檢結(jié)果是一級(jí)腺瘤,大概是黏膜炎癥,那樣就可以不必做手術(shù),是不可能作用病患的壽命的;但是假如腸息肉大于兩公分,大概是病理結(jié)果是三級(jí)腺瘤,就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當(dāng),按時(shí)復(fù)查,特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當(dāng),按時(shí)復(fù)查,特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。
    乳腺癌術(shù)后4年轉(zhuǎn)移到肝,而且是多發(fā)性骨轉(zhuǎn)應(yīng)該怎么辦?
    回答:老年的女性患者朋友,目前是乳腺癌手術(shù)后四年發(fā)覺了肝臟的岔開,那么這種情況下可以決定全身的靜脈化療,也可以根據(jù)肝臟的炎癥實(shí)施射頻消融救治,如果是比較大的邊緣化性的占位性炎癥也可以實(shí)施肝動(dòng)脈插管,注入化療或者插手栓塞等辦法,減緩腫瘤細(xì)胞的快速擴(kuò)張。必須強(qiáng)調(diào)聲明應(yīng)該注意私處衛(wèi)生,不要同房,不吃辛辣刺激食物。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因?yàn)楦呃w維的飲食可以潤(rùn)腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時(shí)間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會(huì)表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會(huì)有所差別,如果癌細(xì)胞岔開到肺部,可能會(huì)患者就會(huì)表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營(yíng)養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    乳腺癌患者可以吃羊肉嗎
    回答:羊肉可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),乳腺癌患者可以適當(dāng)吃些羊肉。乳腺癌是一種惡性腫瘤,發(fā)生在乳腺腺上皮組織,腫瘤屬于消耗性疾病,在腫瘤病人中營(yíng)養(yǎng)不均衡、營(yíng)養(yǎng)不良是常見的。乳腺主要是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的。平時(shí)可以多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,多喝水,多注意運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)的良好,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營(yíng)養(yǎng)平衡。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院做腸鏡仔細(xì)檢查,查明病因,對(duì)癥救治,防止胡亂猜忌,平時(shí)盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對(duì)腸道引發(fā)壓力。特別注意平時(shí)注意保證飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應(yīng)該注意什么?
    回答:腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后康復(fù)的比較快,你不必太過擔(dān)心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現(xiàn)出血的情況,另外如果說息肉的直徑比較大,切口比較大的話,那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生,聽醫(yī)生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預(yù)防感染配合口服一些消炎抗菌藥物??祻?fù)后要定期到醫(yī)院的進(jìn)行腸鏡的復(fù)查,同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài),吃東西的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個(gè)方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會(huì)出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當(dāng)中,有的患者還會(huì)出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對(duì)腸道形成了刺激和壓迫,患者就會(huì)出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時(shí)伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    腺癌高分化和低分化的區(qū)別
    回答:腺癌由于來源的組織是腺上皮細(xì)胞,正常的腺上皮細(xì)胞在生長(zhǎng)的時(shí)候都是有規(guī)律的,有控制地在進(jìn)行生長(zhǎng)。但是一旦它惡變,變成癌細(xì)胞以后,它的生長(zhǎng)就失去了控制,成為了一種無序的、雜亂的、惡性的,不受調(diào)控的增殖,這也是癌細(xì)胞最重要的生物學(xué)行為。 但是從正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞,它們各個(gè)細(xì)胞之間又有不一樣,其中如果這種癌細(xì)胞生長(zhǎng)的相對(duì)惡性程度較低,比如它的生長(zhǎng)狀態(tài)不是明顯的大小失調(diào),不是明顯的排列無章,我們把這一類的腺癌稱作為高分化的,也就是它的惡性程度較低。 但是如果這些細(xì)胞的生長(zhǎng)狀態(tài)出現(xiàn)一種極度的無序、極度的失調(diào),呈現(xiàn)出一種生長(zhǎng)明顯的雜亂,這種就稱作為低分化的,也就是惡性程度更高的。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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