小兒皰疹是什么病

小兒皰疹通常是由單純皰疹病毒1型或2型感染引起的皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為口腔、面部或生殖器部位出現(xiàn)簇集性水皰,可能伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀。主要有原發(fā)性皰疹性齦口炎、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎、皰疹性咽峽炎、新生兒皰疹、皰疹性角結(jié)膜炎等類型。
原發(fā)性皰疹性齦口炎多見于6個(gè)月至5歲兒童,由單純皰疹病毒1型初次感染引起。發(fā)病時(shí)口腔黏膜出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍,牙齦紅腫易出血,常伴隨高熱、拒食、流涎等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱。
復(fù)發(fā)性皰疹性口炎是潛伏病毒再激活所致,常見于唇周皮膚,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針頭大小水皰,伴有灼熱感。發(fā)作期間可外用噴昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制,保持患處清潔干燥。家長需注意孩子避免抓撓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組引起,好發(fā)于夏秋季?;純貉蕧{部可見灰白色皰疹,伴隨吞咽疼痛、食欲減退,部分出現(xiàn)高熱。治療以對癥為主,可使用開喉劍噴霧劑緩解咽痛,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒,體溫超過38.5℃時(shí)需及時(shí)物理降溫。
新生兒皰疹多為經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒2型所致,出生后1-3周出現(xiàn)皮膚水皰、結(jié)膜炎甚至腦炎。該類型病情兇險(xiǎn),需立即住院靜脈注射更昔洛韋注射液,同時(shí)進(jìn)行腦脊液檢測。家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黏膜異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
皰疹性角結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血和樹枝狀角膜潰瘍,由病毒侵犯眼部引起。需使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合重組人干擾素α2b滴眼液抗病毒治療,嚴(yán)重者需加用阿托品眼膏防止虹膜粘連。家長應(yīng)避免孩子揉眼,用生理鹽水清潔分泌物。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激潰瘍。注意隔離防止交叉感染,對玩具、餐具每日煮沸消毒?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱或皰疹擴(kuò)散等情況,須立即就醫(yī)評估病情進(jìn)展。
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