嘔吐黑色粘稠物怎么回事
關(guān)鍵詞：
嘔吐
嘔吐黑色粘稠物可能與上消化道出血、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛等癥狀?？赏ㄟ^胃鏡檢查、藥物治療、內(nèi)鏡下止血等方式干預(yù)。
1.上消化道出血
上消化道出血是嘔吐黑色粘稠物的常見原因，血液與胃酸混合后形成咖啡渣樣物質(zhì)?？赡芘c胃十二指腸潰瘍、食管炎等疾病相關(guān)。胃鏡檢查可明確出血部位，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血。患者需禁食并臥床休息，避免加重出血。
2.胃潰瘍
胃潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔出黑色粘稠物，常伴隨上腹灼痛、餐后加重等癥狀。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗，治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時須避免辛辣刺激性飲食。
3.食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者食管靜脈曲張破裂時，會嘔出大量黑色粘稠血液。該情況屬于急癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射。醫(yī)生可能使用生長抑素注射液、特利加壓素注射液控制出血，后期需配合普萘洛爾片預(yù)防再出血?；颊邞?yīng)嚴(yán)格禁酒并限制蛋白質(zhì)攝入。
4.急性胃炎
急性胃黏膜病變可引起少量滲血，嘔吐物中混有黑色黏液。多因酒精、應(yīng)激或感染導(dǎo)致。治療需停用損傷胃黏膜藥物，醫(yī)生可能開具硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片、蒙脫石散等保護(hù)胃黏膜。建議暫時流質(zhì)飲食，避免過熱或過冷食物刺激。
5.藥物或食物因素
服用鐵劑、鉍劑或大量動物血液制品后，嘔吐物可能呈現(xiàn)黑色但非出血所致。停用相關(guān)藥物后癥狀可緩解，必要時可用多潘立酮片改善嘔吐。日常需注意區(qū)分食物染色與真實出血，食用豬血、鴨血等動物血制品后出現(xiàn)的黑色嘔吐無須過度緊張。
出現(xiàn)嘔吐黑色粘稠物時應(yīng)立即禁食并平臥，記錄嘔吐次數(shù)和量，保留嘔吐物樣本供醫(yī)生查驗。避免自行服用止血藥物，及時到消化內(nèi)科就診完善胃鏡等檢查?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等溫涼流食，逐步過渡到低纖維軟食。長期需戒除煙酒，規(guī)律進(jìn)食，避免使用損傷胃黏膜藥物，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
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