小兒膿毒癥常見(jiàn)嗎
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒膿毒癥在兒童中屬于嚴(yán)重但相對(duì)少見(jiàn)的感染并發(fā)癥，多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、免疫功能低下或存在基礎(chǔ)疾病的患兒。
小兒膿毒癥的發(fā)生與兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，尤其是新生兒和嬰幼兒。常見(jiàn)誘因包括肺炎、尿路感染、皮膚軟組織感染等局部感染未及時(shí)控制，病原體侵入血液循環(huán)后引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱或體溫不升、呼吸急促、心率增快、精神反應(yīng)差、喂養(yǎng)困難等。早產(chǎn)兒因免疫屏障功能薄弱，更易因敗血癥發(fā)展為膿毒癥。對(duì)于存在先天性心臟病、慢性肺病等基礎(chǔ)疾病的患兒，感染后病情進(jìn)展更快。
盡管發(fā)病率低于成人，但小兒膿毒癥起病隱匿且進(jìn)展迅速，部分患兒可能僅表現(xiàn)為拒奶、嗜睡等非特異性癥狀。若發(fā)現(xiàn)兒童在感染后出現(xiàn)面色蒼白、肢端發(fā)涼、尿量減少等循環(huán)障礙表現(xiàn)，或存在毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)3秒等休克早期體征，需高度警惕膿毒癥可能。臨床診斷需結(jié)合血常規(guī)、炎癥指標(biāo)及血培養(yǎng)等檢查，確診后需立即住院進(jìn)行抗感染及器官功能支持治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，對(duì)不明原因發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨異常表現(xiàn)的患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需按時(shí)完成疫苗接種，避免交叉感染，對(duì)于存在基礎(chǔ)疾病的兒童應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)高?；純盒杓訌?qiáng)感染預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，減少侵入性操作相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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