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胎心監(jiān)護輕微宮縮幾天會生

婦產科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： 宮縮 胎心

胎心監(jiān)護顯示輕微宮縮后，可能在1-7天內分娩，具體時間因人而異。輕微宮縮可能是臨產征兆，也可能為假性宮縮，需結合宮頸變化、宮縮頻率等綜合評估。

胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)的輕微宮縮若伴隨宮頸管縮短或宮口擴張，通常提示分娩即將啟動，多數(shù)孕婦會在48小時內進入產程。此類宮縮多表現(xiàn)為規(guī)律性下腹緊縮感，強度逐漸增加，間隔時間縮短，可能伴有見紅或胎膜破裂。若宮縮未引起宮頸變化，則可能為假性宮縮，由胎兒活動、母體疲勞或脫水等因素誘發(fā)，通常休息或補水后可緩解，分娩時間難以預測。孕婦需密切觀察宮縮頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，如出現(xiàn)每5-10分鐘一次的規(guī)律宮縮、破水或陰道出血增多，應立即就醫(yī)。

若輕微宮縮持續(xù)數(shù)日但無進展，可能與胎兒位置異常、母體激素水平波動或心理壓力有關。此類情況需通過超聲評估胎兒狀況及宮頸成熟度，必要時醫(yī)生會建議使用藥物催產或根據(jù)指征選擇剖宮產。妊娠晚期輕微宮縮屬于正常生理現(xiàn)象，但合并妊娠期糖尿病、高血壓或胎動減少時，需提高警惕。

建議孕婦記錄宮縮時間，避免劇烈運動但可適當散步促進胎頭下降，保持會陰清潔預防感染。出現(xiàn)持續(xù)腰酸、分泌物異?；蛱赢惓r，應及時復查胎心監(jiān)護，由醫(yī)生判斷是否需要住院待產。

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    胎動和宮縮的區(qū)別
    回答：胎動和宮縮的區(qū)別在于癥狀不同。 胎動是胎兒在宮腔內的羊水中活動，胎動的時候會碰到孕婦的子宮壁，孕婦會明顯地感覺到胎動，胎動的時候會感覺到局部緊繃或者發(fā)脹，但并不會出現(xiàn)在整個腹部。而宮縮是整個腹部都有感覺，宮縮出現(xiàn)的時候會出現(xiàn)明顯的整個腹部發(fā)緊，而且會伴有陣發(fā)性的加重。 胎兒胎動會突然出現(xiàn)，由于子宮平時是比較柔軟的，所以出現(xiàn)胎動沒有明顯不適的感覺。子宮如果出現(xiàn)收縮，會出現(xiàn)腰酸、腹痛的感覺，也會有明顯腹脹的感覺。有一些孕婦子宮特別敏感，如果胎動過于頻繁，也會伴有輕微的子宮收縮，這種情況可以通過適當?shù)男菹砭徑狻?/div>
    規(guī)律宮縮后多久會生
    回答：規(guī)律性的子宮收縮出現(xiàn)，大多數(shù)10小時左右才會分娩，但是也有個體的差異。如果是初產婦，24小時之內分娩都是正常的，如果是經產婦，可能6~8個小時就會分娩。 規(guī)律性的子宮收縮是指五六分鐘痛一次，每次持續(xù)30秒，這樣的子宮收縮會伴有宮口的開大，胎先露的下降，對于經產婦，規(guī)律的子宮收縮出現(xiàn)之后才會出現(xiàn)入盆。規(guī)律性的子宮收縮一般發(fā)生在足月或者是在預產期前后，如果在這個時候B超發(fā)現(xiàn)羊水的量比較少或者發(fā)現(xiàn)胎盤老化，在順產分娩的過程中要加強監(jiān)測，避免因為羊水少導致胎兒不能夠耐受子宮收縮的刺激，而出現(xiàn)胎兒宮內窘迫的情況。
    肚皮發(fā)硬就是宮縮嗎
    回答：肚子發(fā)硬不一定就是宮縮，如果整個肚子都很硬的話是宮縮，一小塊硬的或者鼓起來就是胎動。偶爾胎動也會引起宮縮，建議睡覺選擇側躺方式。如果疼痛加重，應立即進行產檢。肚子愛脹氣可能是與您的飲食有關，孕婦可能會出現(xiàn)便秘等癥狀，屬于正常情況。
    宮縮會引起恥骨痛嗎
    回答：宮縮是否引起恥骨痛與個人體質和對疼痛的敏感度相關，體質較差、對疼痛敏感的女性在分娩期間，因宮縮加強導致子宮肌肉緊張和壓迫，可能對骨盆區(qū)域包括恥骨產生壓力引起疼痛；反之，體質較好、對疼痛不敏感的女性可能不會感受到這種痛感。因此，建議保持良好心態(tài)，通過放松活動如閱讀、聽音樂減輕壓力，同時均衡飲食，攝入新鮮水果和蔬菜，以促進身體適應分娩過程。
    胎停前會宮縮嗎
    回答：胎停前是會引起宮縮的，因為在發(fā)生宮縮后，宮腔內部的內生組織物才會逐步的排出來，并且宮縮刺激的作用，能導致腹部疼痛，胎停引起的宮縮現(xiàn)象，一開始不會特別明顯，而且宮腔內部的妊娠組織物還不能完全排干凈，有可能會粘連在子宮內部，所以此時需要進行清宮術處理。
    胎停還會假宮縮嗎
    回答：胎停以后也有可能出現(xiàn)假宮縮。假宮縮一般是由于體內縮宮素分泌刺激子宮產生收縮，只不過假宮縮因為宮縮比較弱，宮縮不規(guī)律，不會導致流產或者是早產等。胎停以后，還有可能刺激體內縮宮素分泌增多，出現(xiàn)假宮縮比較明顯或者是發(fā)動有效宮縮，導致流產等。
    胎動伴隨疼痛是宮縮嗎
    回答：胎動伴隨疼痛，情況要警惕宮縮，特別是宮縮越來越強烈，宮縮有一定的節(jié)律性。到了孕晚期出現(xiàn)這種癥狀，一定要警惕是否快要臨產了，如果出現(xiàn)了羊水破裂，建活一定要做好待產的準備，胎動過于頻繁或者是過于減少，這種都是不正常的。
    突然宮縮很痛怎么回事
    回答：根據(jù)疼痛的情況，子宮口會出現(xiàn)進行性的開大，如果開大后便有肛門墜脹感，就需要及時行陰道檢查，必要時進入產房待產。子宮收縮疼有可能是孕晚期出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛，表現(xiàn)為假宮縮，這種宮縮沒有規(guī)律性，一般夜間加重，白天消失，屬于正?，F(xiàn)象。如果出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛而不能緩解，就需要及時就醫(yī)，有可能是臨產的表現(xiàn)。
    有宮縮但是不來大姨媽怎么辦
    回答：月經不來，需要排除懷孕。時間久了月經不來可能是內分泌失調，如果有腹痛，但是月經沒有下來，可以喝益母草，也可以用黃體酮催經。平時注意飲食作息規(guī)律，不要熬夜，保持內分泌的穩(wěn)定。加強鍛煉，增強自身的抵抗力。如果內分泌失調可以來月經的時候查血檢查性激素6項。
    出現(xiàn)宮縮是不是快生了
    回答：大部分的假性宮縮會在預產期前兩周比較明顯，是在于一胎的孕婦可以假性宮縮將胎兒慢慢推入骨盆，完成入盆的步驟，這樣在生產時有助于胎兒的下降。假性宮縮出現(xiàn)的意義有以下幾個方面：適當?shù)募傩詫m縮，可以讓胎兒感受一下宮腔內的壓力，以便于在產時能夠耐受宮腔的壓力。假性宮縮還有可能會使宮頸管逐漸成熟，為產時陰道分娩做準備。
    破水了沒宮縮能順產嗎？
    回答：斷水后仍有自然分娩的可能。建議斷水后及時到醫(yī)院準備分娩。如果羊水破裂而沒有子宮自然收縮的感覺，可以用藥物來幫助加快分娩。如果母體羊水太少，甚至可能導致胎兒窒息，必須把握剖腹產的時機，避免出現(xiàn)胎兒缺氧的情況。
    假性宮縮有哪些處理方法
    回答：懷孕到孕末期的時候，比如說我們預產期是四十周，我們現(xiàn)在三十七周、三十八周了，有的時候就會出現(xiàn)肚子疼，一陣一陣的，這其實就是假性宮縮。真性宮縮也是一陣一陣的宮縮，但是真性宮縮基本上它是很規(guī)律性的，比如說三分鐘一陣，兩分鐘一陣，而且這種疼是非常疼，基本上很難忍，而且這種真性宮縮常常持續(xù)20分鐘以上，這才叫真性宮縮。假性宮縮就是一會兒就沒了，這個宮縮也沒有什么規(guī)律性，疼了一陣，過一段時間又疼一陣，間隔時間比較長，疼的也比較弱，持續(xù)的時間比較短，這就是假性宮縮。那么出現(xiàn)了假性宮縮，我們不要急于去醫(yī)院，這個時候您可以緩解一下，比如說躺一下，休息一下，左側臥位，看看這個宮縮能不能逐漸的緩解，如果這個宮縮越來越強，趕快去醫(yī)院，有可能要生了。
    胎兒染色體異常會有胎心胎芽嗎
    回答：胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經常見到孕早期稽留流產的孕婦行胚胎染色體檢查，有部分會發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，常見的有18三體、21三體以及13三體等，這是自然界優(yōu)勝劣汰的過程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會流產。在臨床上，經常見到孕婦行唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA提示高風險，進一步行羊水穿刺才發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常；也有一些是胎兒三級彩超發(fā)現(xiàn)胎兒結構異常，進一步行羊水穿刺發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。
    胎心監(jiān)護究竟監(jiān)護多久才最合適
    回答：通常情況下胎心監(jiān)護的時間，大概是20~25分鐘左右。胎心監(jiān)護是利用超聲波的原理監(jiān)測胎兒在胎內是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監(jiān)護的時間大概是20~25分鐘左右，如果胎兒活躍度比較好，通常不超過20分鐘；如果在做胎心監(jiān)護的時候，胎兒胎動比較少，可能需要延長監(jiān)測的時間，可以通過拍拍肚子，聽聽音樂，改變一下體位，吃一些熱量高的食物，刺激寶寶胎動，這樣有利于胎心監(jiān)護順利進行。
    胎停以后過兩天還會有胎心嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史，月經延后超聲已經明確宮內懷孕出現(xiàn)腹痛，陰道流血超聲復查孕囊沒有生長胚芽心管搏動消失，原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會再出現(xiàn)心管波動，但是超聲也是有失誤的，如果沒有腹痛，陰道流血可以一周后復查。
    羊水破了沒宮縮怎么辦？
    回答：再次出現(xiàn)羊水破了，這是臨產的個征兆，正常情況下羊水破了低于24小時，如果沒啟動宮縮，一般就需要有運用抗生素預防工作傳染，同時會需要有運用藥物實施下胎救治，你敘述的情況現(xiàn)在需要有及早的住院待產，同時將臀部墊高，以防羊水流得過多干擾順產，可以尊同當?shù)蒯t(yī)生的意見。
    宮縮上不來氣怎么回事
    回答：再就是要考慮是跟平時經常的熬夜勞累，心肌缺血缺氧，然后導致的明顯的有上不來氣現(xiàn)象的。建議患者平時盡量的規(guī)律生活，避免過度的熬藥勞累，可以適當?shù)姆玫貖W心血康看看的。
    先兆流產有胎心是穩(wěn)定了嗎
    回答：

    先兆流產出現(xiàn)胎心通常提示胚胎存活，但并不能完全等同于病情穩(wěn)定。先兆流產的穩(wěn)定性需結合孕周、出血量、腹痛程度及激素水平綜合評估，主要有孕酮水平不足、子宮異常、胚胎染色體異常、母體感染、免疫因素等原因。

    1、孕酮水平不足

    孕酮是維持妊娠的關鍵激素，水平不足可能導致子宮內膜脫落引發(fā)出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)褐色分泌物或輕微腹痛，需通過血清孕酮檢測確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，同時建議臥床休息，避免劇烈運動。孕酮缺乏若未及時糾正可能發(fā)展為難免流產。

    2、子宮異常

    子宮肌瘤、宮腔粘連等結構問題會干擾胚胎著床穩(wěn)定性。這類患者常見持續(xù)下腹墜痛伴隨鮮紅色出血，需通過超聲檢查明確診斷。對于黏膜下肌瘤患者，醫(yī)生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮，嚴重者需妊娠結束后行宮腔鏡手術矯正。子宮縱隔等先天畸形患者流產風險可持續(xù)至孕中期。

    3、胚胎染色體異常

    約50%早期流產與胚胎非整倍體有關，這類情況胎心可能出現(xiàn)但多難以持續(xù)。孕婦通常無特殊癥狀，部分會出現(xiàn)妊娠反應突然消失。絨毛膜取樣術可進行基因檢測，確診后一般不建議保胎治療。對于反復流產者，建議夫妻雙方進行染色體核型分析。

    4、母體感染

    弓形蟲、風疹病毒等病原體感染可導致絨毛膜炎癥，引發(fā)子宮收縮。患者多伴有發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀，需進行TORCH篩查。確診后需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或更昔洛韋膠囊等抗感染治療，嚴重感染即使存在胎心也可能建議終止妊娠。

    5、免疫因素

    抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會引起胎盤血栓形成，表現(xiàn)為反復陰道出血伴胎心不穩(wěn)定。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)抗心磷脂抗體陽性，治療需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液與阿司匹林腸溶片。這類患者整個孕期均需密切監(jiān)測，分娩后仍需抗凝治療。

    先兆流產患者即使檢測到胎心，仍需嚴格遵醫(yī)囑進行絕對臥床休息，避免提重物及性生活，每日記錄出血量和腹痛變化。飲食上應保證優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，同時補充含鐵食物預防貧血。建議每周復查超聲觀察胚胎發(fā)育情況，若出現(xiàn)出血量增加或劇烈腹痛需立即急診。保持情緒穩(wěn)定對妊娠維持至關重要，必要時可尋求心理支持。
    孕酮低，但是有胎心，這種情況還可以自然生化嗎
    回答：您需要說一下孕酮值是多少，如果有胎心孕酮值低，需要補充孕酮，可以吃黃體酮膠囊，一天兩次，一次100毫克或者地屈孕酮片，一天兩次，一次一片，配合孕康口服液，一定要注意休息，少吃辛辣生冷刺激的食物，不能生氣，不要熬夜。按期孕檢，特別注意排畸的關鍵時期。
    早孕八周，胎心慢，可以保住嗎
    回答：懷孕8周，胎心慢，只有每分鐘87次，孕酮58，絨毛膜促性腺激素5萬多，現(xiàn)在這個情況，胚胎是否可以保得住，目前并不明確，只有通過保胎治療以后，才能知道具體情況，可以放松心情，不要緊張，采取吸氧，以及臥床休息，并在醫(yī)生的指導下靜脈用一些營養(yǎng)液，進行治療，然后復查。
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