肺癌細(xì)胞擴(kuò)散了怎么辦

肺癌細(xì)胞擴(kuò)散可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式控制。肺癌細(xì)胞擴(kuò)散通常由腫瘤惡性程度高、早期未發(fā)現(xiàn)、治療不及時(shí)、基因突變、免疫功能低下等原因引起。
手術(shù)切除適用于局部擴(kuò)散且身體狀況良好的患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)擴(kuò)散范圍選擇肺葉切除或全肺切除,可能同時(shí)清掃淋巴結(jié)。術(shù)后需要配合其他治療降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需評估心肺功能。常見并發(fā)癥包括胸腔積液和肺部感染。
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。精準(zhǔn)放療技術(shù)可保護(hù)正常組織,常見副作用包括放射性肺炎和食管炎。治療前需進(jìn)行CT定位,通常需要多次照射。對骨轉(zhuǎn)移灶可緩解疼痛。
化學(xué)治療通過藥物殺滅全身癌細(xì)胞,常用方案含鉑類藥物。可控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶生長,但會(huì)引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療前需評估肝腎功能,治療期間要監(jiān)測血常規(guī)。新型化療藥物不良反應(yīng)相對較輕。
靶向治療針對特定基因突變,如表皮生長因子受體抑制劑。需要先進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn),治療效果較好且副作用小??赡艹霈F(xiàn)耐藥情況,需定期復(fù)查。對腦轉(zhuǎn)移灶也有一定穿透效果。
免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,常用PD-1/PD-L1抑制劑。適用于高表達(dá)特定生物標(biāo)志物的患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)。治療前需檢測腫瘤突變負(fù)荷,療效持續(xù)時(shí)間較長。
肺癌細(xì)胞擴(kuò)散患者要保持良好心態(tài),保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。避免接觸油煙等刺激性氣體,注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀要及時(shí)就醫(yī),家屬要給予心理支持。保持居住環(huán)境空氣流通,根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)。
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