小朋友發(fā)燒后嘴巴里面長(zhǎng)皰疹

小朋友發(fā)燒后嘴巴里面長(zhǎng)皰疹可能是皰疹性口炎或手足口病等疾病的表現(xiàn),主要由病毒感染引起。皰疹性口炎通常由單純皰疹病毒1型感染導(dǎo)致,手足口病則多與柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
單純皰疹病毒1型感染是引起皰疹性口炎的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)飛沫或直接接觸傳播?;純嚎谇火つ?huì)出現(xiàn)成簇小水皰,破潰后形成潰瘍,伴有疼痛和發(fā)熱。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《?,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部止痛。
柯薩奇病毒A16型感染可能導(dǎo)致手足口病,除口腔皰疹外,患兒手掌、足底也會(huì)出現(xiàn)皮疹??谇话捳疃辔挥谏?、頰黏膜,可能影響進(jìn)食。治療需使用利巴韋林顆??共《?,配合開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。
腸道病毒71型感染引起的手足口病可能更嚴(yán)重,除典型皮疹外,可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥??谇话捳顢?shù)量較多且疼痛明顯。治療需住院使用更昔洛韋注射液,配合干擾素噴霧劑,嚴(yán)重時(shí)需靜脈用免疫球蛋白。
口腔皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為潰瘍面發(fā)紅、分泌物增多。治療需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒抗感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
免疫功能低下的患兒皰疹癥狀可能更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。除抗病毒治療外,需使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,必要時(shí)需輸注免疫球蛋白。
家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激性食物。鼓勵(lì)多飲水,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切觀察體溫變化,發(fā)熱時(shí)可物理降溫。患兒用品需單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。疾病期間避免去公共場(chǎng)所,癥狀加重或出現(xiàn)精神差、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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