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糖尿糖篩查是什么

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 尿糖

糖尿病篩查是通過檢測血糖水平評(píng)估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)或確診糖尿病的醫(yī)療檢查項(xiàng)目,主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測等方法。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測要求受檢者禁食8小時(shí)后抽取靜脈血測量血糖值。正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,達(dá)到7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。該檢測能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,但易受近期飲食和應(yīng)激因素影響。建議篩查前3天保持正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需先測量空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,2小時(shí)后再次采血。2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估胰島β細(xì)胞功能及胰島素敏感性,對(duì)早期糖尿病和糖耐量受損檢出率較高。試驗(yàn)期間需靜坐避免活動(dòng)干擾結(jié)果。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期血糖波動(dòng)影響,但貧血、血紅蛋白病變等情況會(huì)導(dǎo)致檢測偏差。適用于糖尿病長期控制效果評(píng)估,部分指南將其作為糖尿病輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4、隨機(jī)血糖檢測

隨機(jī)血糖檢測不考慮進(jìn)食時(shí)間,血糖值超過11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可診斷糖尿病。該方法便捷但特異性較低,多用于急診或體檢初篩。檢測異常者需進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)。

5、尿糖檢測

尿糖檢測通過試紙法篩查尿液中葡萄糖含量,陽性提示血糖可能超過腎糖閾。該方法成本低但準(zhǔn)確性有限,易受腎功能、尿量等因素干擾?,F(xiàn)多作為輔助篩查手段,不能單獨(dú)用于糖尿病診斷。

建議40歲以上人群、超重者、有糖尿病家族史等高危群體定期進(jìn)行糖尿病篩查。篩查異常者應(yīng)到內(nèi)分泌科就診,通過重復(fù)檢測明確診斷。確診糖尿病患者需長期監(jiān)測血糖,配合飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物治療。普通人群可通過減少精制糖攝入、保持合理體重等措施降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

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