玻璃體液化是什么原因
關(guān)鍵詞：
體液
玻璃體液化可能由年齡增長、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變引起。玻璃體液化通常表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感等癥狀，可通過眼底檢查確診。
1、年齡增長
玻璃體液化最常見的原因是年齡增長導(dǎo)致的自然退化。玻璃體主要由水和膠原纖維組成，隨著年齡增長，膠原纖維逐漸分解，水分與纖維分離形成液化區(qū)域。這種情況通常無需特殊治療，但若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或視野缺損，需排查視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。
2、高度近視
600度以上的高度近視患者更易發(fā)生玻璃體液化。眼軸延長導(dǎo)致玻璃體腔擴(kuò)大，玻璃體結(jié)構(gòu)被拉伸變形，加速膠原纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的破壞?；颊呖赡馨殡S視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變，建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
3、眼外傷
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯悠茐牟Ａw結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致急性玻璃體液化。外傷可能同時(shí)引發(fā)玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩等病變，需緊急處理。對(duì)于外傷后出現(xiàn)的突發(fā)飛蚊癥伴視力下降，需使用光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎癥反應(yīng)會(huì)釋放蛋白水解酶，分解玻璃體膠原支架。常見于自身免疫性疾病如白塞病、結(jié)節(jié)病等，患者往往伴有眼紅眼痛、畏光流淚等炎癥表現(xiàn)。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，慢性期可能需玻璃體切割手術(shù)。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，滲出的炎性因子和血管內(nèi)皮生長因子可誘發(fā)玻璃體液化。這類患者多合并視網(wǎng)膜出血、棉絮斑等改變，需嚴(yán)格控制血糖。當(dāng)出現(xiàn)增殖性病變時(shí)，可能需注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切除術(shù)。
玻璃體液化患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是跳水、蹦極等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動(dòng)。日常注意控制血糖血壓，高度近視者減少長時(shí)間低頭用眼。每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，若飛蚊突然增多或出現(xiàn)閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，但食物不能逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的玻璃體液化。
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