冠狀動脈是咋回事
冠狀動脈問題通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、炎癥損傷、先天發(fā)育異?；蜓ㄋㄈ仍蛞穑赏ㄟ^藥物治療、介入手術(shù)、搭橋手術(shù)、生活方式調(diào)整及定期隨訪等方式干預(yù)。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是最常見的病因，與長期高脂飲食、高血壓等因素相關(guān)，表現(xiàn)為心絞痛或胸悶。治療需使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物控制血脂和緩解癥狀，同時需低脂飲食并戒煙。
2、血管痙攣
血管痙攣多由寒冷刺激或情緒激動誘發(fā)，可能導(dǎo)致短暫性心肌缺血。可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊擴張血管，日常需注意保暖并避免劇烈情緒波動。
3、炎癥損傷
川崎病等炎癥疾病會損傷血管內(nèi)皮，兒童患者可能出現(xiàn)冠狀動脈瘤。急性期需靜脈注射免疫球蛋白，恢復(fù)期長期服用阿司匹林腸溶片抗凝，家長需定期帶孩子復(fù)查超聲。
4、先天發(fā)育異常
冠狀動脈起源異常等先天性病變可能引發(fā)運動后暈厥，冠狀動脈CTA可明確診斷。輕度者限制劇烈運動，嚴(yán)重者需行冠狀動脈旁路移植術(shù)糾正解剖結(jié)構(gòu)。
5、血栓栓塞
急性血栓形成會導(dǎo)致心肌梗死，典型癥狀為持續(xù)胸痛伴冷汗。需緊急使用注射用重組鏈激酶溶栓，術(shù)后長期口服硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防再栓塞。
冠狀動脈疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進行30分鐘快走等有氧運動，監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗凝療程并定期復(fù)查冠狀動脈造影評估血管情況。
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