前列腺肥大有啥異常嗎

前列腺肥大通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、長期憋尿、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿中斷、尿不盡感、尿潴留等癥狀。
前列腺肥大早期常見尿頻尿急,尤其是夜尿次數(shù)明顯增加。由于前列腺增生壓迫尿道,膀胱敏感度增高,導(dǎo)致排尿閾值降低?;颊呖赡苊啃r需排尿一次,夜間頻繁起夜影響睡眠。日??蓽p少睡前飲水量,避免攝入咖啡因或酒精等利尿物質(zhì)。
排尿時需用力或等待較長時間才能排出,尿流變細(xì)且無力。增生的前列腺組織使尿道變窄,膀胱需額外收縮才能克服阻力。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿線分叉或滴瀝狀排尿。建議患者避免久坐壓迫會陰部,采用溫水坐浴緩解肌肉緊張。
急性尿潴留表現(xiàn)為突然無法排尿伴下腹脹痛,需緊急導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留可能導(dǎo)致膀胱功能受損,出現(xiàn)殘余尿量增加。這與前列腺嚴(yán)重阻塞尿道或膀胱逼尿肌代償失調(diào)有關(guān)。患者應(yīng)避免過度憋尿,及時就醫(yī)評估是否需要留置導(dǎo)尿管。
前列腺表面血管破裂可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿。增生的腺體組織血供豐富,在排尿壓力變化時易出血??赡馨殡S排尿灼痛或血塊排出。需與泌尿系結(jié)石或腫瘤鑒別,建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。
長期嚴(yán)重梗阻可能引起雙側(cè)腎積水,導(dǎo)致腎功能異常。表現(xiàn)為食欲減退、乏力、水腫等。這是因尿液反流至腎臟造成腎盂壓力增高。需通過血液肌酐檢測和腎臟超聲評估,必要時需手術(shù)解除梗阻。
前列腺肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物,適量運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。限制每日飲水量在2000毫升左右,分次飲用。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲,監(jiān)測病情進(jìn)展。若癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等需立即就診,遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物或考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
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