手腕關(guān)節(jié)一旋轉(zhuǎn)就響還疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)
手腕關(guān)節(jié)一旋轉(zhuǎn)就響還疼可能與關(guān)節(jié)滑液減少、肌腱滑脫、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨關(guān)節(jié)炎、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、關(guān)節(jié)滑液減少
長期重復(fù)手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液分泌不足，關(guān)節(jié)面摩擦增加引發(fā)彈響和疼痛。表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)清脆響聲伴輕度酸痛?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少手腕過度活動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚幫助潤滑關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、肌腱滑脫
腕部肌腱在腱鞘內(nèi)異?；瑒?dòng)會(huì)產(chǎn)生彈響，常因外傷或長期勞損導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為特定角度旋轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生彈響并伴隨刺痛感。急性期需制動(dòng)休息，使用腕關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，或口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作需超聲檢查明確肌腱位置。
3、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)
韌帶松弛或損傷會(huì)導(dǎo)致腕骨排列異常，旋轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)沉悶響聲及鈍痛?？赡馨橛形樟ο陆岛完P(guān)節(jié)晃動(dòng)感。需通過MRI評(píng)估韌帶完整性，輕度不穩(wěn)可通過肌力訓(xùn)練增強(qiáng)腕周肌肉穩(wěn)定性，嚴(yán)重者需考慮韌帶重建術(shù)。急性期可使用腕關(guān)節(jié)固定帶保護(hù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛伴粗糙摩擦音。晨起僵硬明顯且活動(dòng)后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。晚期病例可能需要關(guān)節(jié)融合術(shù)。
5、TFCC損傷
三角纖維軟骨復(fù)合體撕裂時(shí)，腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛和彈響，尤其尺偏動(dòng)作時(shí)加重。MRI是確診金標(biāo)準(zhǔn)。急性損傷需長臂石膏固定6周，慢性損傷可關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片，配合腕關(guān)節(jié)保護(hù)性訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物和重復(fù)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，工作期間每30分鐘活動(dòng)手腕?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若彈響疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查和針對(duì)性治療。夜間睡眠時(shí)可使用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！