雙相情感障礙的人很極端怎么辦
關(guān)鍵詞：
情感
雙相情感障礙患者出現(xiàn)極端行為可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、生活規(guī)律調(diào)整、危機(jī)干預(yù)等方式干預(yù)。雙相情感障礙可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、生物節(jié)律紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法幫助患者識別情緒波動觸發(fā)點(diǎn)，糾正極端認(rèn)知模式。人際關(guān)系與社會節(jié)律療法可穩(wěn)定患者社交與作息規(guī)律。心理教育能讓患者及家屬了解疾病特點(diǎn)，減少病恥感。治療需由專業(yè)心理醫(yī)師制定個性化方案，建議每周進(jìn)行1-2次系統(tǒng)治療。
2、藥物治療
心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片可控制躁狂與抑郁發(fā)作。抗精神病藥如喹硫平片、奧氮平片可緩解激越行為?？挂钟羲幮柚?jǐn)慎使用以防轉(zhuǎn)躁，如舍曲林片需配合心境穩(wěn)定劑。藥物調(diào)整期需密切監(jiān)測血藥濃度及不良反應(yīng)，嚴(yán)禁自行增減藥量。
3、家庭支持
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，避免與患者情緒對抗。建立家庭情緒日志記錄發(fā)作規(guī)律，移除家中危險物品。參與家庭治療改善互動模式，簽訂不傷害協(xié)議作為危機(jī)預(yù)案。重要決定需在情緒穩(wěn)定期商議，避免在發(fā)作期激化矛盾。
4、生活調(diào)整
保持固定睡眠時間有助于穩(wěn)定生物鐘，每日睡眠7-8小時為宜。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如游泳、健走可調(diào)節(jié)多巴胺水平。避免酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)攝入。建立情緒預(yù)警系統(tǒng)，用分級量表監(jiān)測情緒變化趨勢。
5、危機(jī)干預(yù)
出現(xiàn)自傷自殺傾向或攻擊行為時，立即聯(lián)系精神科急診。短期住院治療可快速控制癥狀，采用保護(hù)性約束須符合醫(yī)療規(guī)范。危機(jī)后需進(jìn)行創(chuàng)傷后心理疏導(dǎo)，修訂預(yù)防復(fù)發(fā)計劃。社區(qū)精防醫(yī)生定期隨訪可降低再入院概率。
患者應(yīng)建立包含精神科醫(yī)生、心理師、社工的多學(xué)科支持網(wǎng)絡(luò)。日常避免過度疲勞與壓力積累，培養(yǎng)繪畫、音樂等情緒宣泄渠道。家屬需注意自身心理健康，參加互助團(tuán)體獲取照護(hù)經(jīng)驗(yàn)。定期復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。極端行為緩解后仍需維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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