腸有病變的癥狀有哪些

腸道病變的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、排便習慣改變、體重下降等。腸道病變可能與炎癥、感染、腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為消化功能異常、腹部不適等癥狀。
腹痛是腸道病變的常見癥狀,疼痛部位與病變位置相關。小腸病變多表現(xiàn)為臍周疼痛,結腸病變則以下腹部疼痛為主。疼痛性質可為隱痛、絞痛或脹痛,可能與腸痙攣、腸梗阻或炎癥刺激有關。急性腹痛需警惕腸穿孔、腸缺血等急癥,慢性腹痛可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病相關。患者應記錄疼痛特點及誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
腹瀉指排便次數(shù)增多且糞便稀薄,持續(xù)超過4周即為慢性腹瀉。感染性腹瀉多由病毒、細菌或寄生蟲引起,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。非感染性腹瀉常見于潰瘍性結腸炎、克羅恩病,糞便可能含黏液膿血。滲透性腹瀉與乳糖不耐受相關,禁食后可緩解。分泌性腹瀉如霍亂會導致大量水樣便,需警惕脫水。長期腹瀉患者應注意補充水分,避免高纖維食物刺激腸黏膜。
便血分為顯性出血和隱血,上消化道出血呈柏油樣黑便,下消化道出血為鮮紅色。痔瘡出血表現(xiàn)為便后滴血,腸息肉出血量少且與糞便混合。結腸癌出血多為暗紅色血便伴里急后重,缺血性腸病出現(xiàn)血性腹瀉。隱血試驗陽性可能提示早期胃癌或結腸癌。突發(fā)大量便血需立即就醫(yī),日常應避免辛辣食物及用力排便。
排便習慣改變包括便秘腹瀉交替、里急后重或排便不盡感。左半結腸癌可能導致進行性便秘,直腸癌會產(chǎn)生鉛筆樣細便。腸易激綜合征表現(xiàn)為排便后腹痛緩解,功能性便秘與膳食纖維不足相關。甲狀腺功能亢進引起腹瀉,減退導致便秘。記錄排便日記有助于診斷,增加運動鍛煉可改善腸道蠕動功能。
半年內(nèi)體重下降超過5%需警惕器質性疾病。腸道腫瘤消耗營養(yǎng)導致進行性消瘦,克羅恩病因吸收不良出現(xiàn)營養(yǎng)不良。胰腺癌伴脂肪瀉時體重銳減,腸結核有盜汗低熱等消耗癥狀。糖尿病患者雖多食仍體重減輕,甲狀腺功能亢進代謝亢進致消瘦患者應檢測腫瘤標志物。建議少食多餐,選擇高蛋白高熱量易消化飲食。
出現(xiàn)腸道癥狀應記錄發(fā)作頻率與誘因,避免攝入刺激性食物。建議每日攝入30克膳食纖維,飲用2000毫升水維持腸道功能。定期進行糞便隱血篩查,45歲以上人群建議結腸鏡檢查。突發(fā)劇烈絞痛、持續(xù)便血或腹部包塊需急診處理。保持規(guī)律作息與適度運動,減少精神壓力對胃腸功能的影響。
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