腰椎射頻消融術(shù)是一種通過高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)破壞神經(jīng)傳導(dǎo)功能的微創(chuàng)介入手術(shù),主要用于治療腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的頑固性疼痛。
手術(shù)在局部麻醉下進行,醫(yī)生會在影像設(shè)備引導(dǎo)下將射頻穿刺針精確穿刺至病變神經(jīng)周圍。針尖通電后產(chǎn)生60-90℃高溫,通過熱凝固作用選擇性阻斷痛覺神經(jīng)纖維的信號傳導(dǎo),同時保留運動神經(jīng)功能。整個操作過程通常持續(xù)30-60分鐘,皮膚切口僅針眼大小,術(shù)后2小時即可下床活動。該技術(shù)對腰椎間盤源性疼痛可達(dá)70%以上,尤其適合保守治療無效且不適合開放手術(shù)的患者。術(shù)中采用阻抗監(jiān)測和電刺激測試雙重定位,能有效避免損傷鄰近血管和脊髓神經(jīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位酸脹或短暫麻木,一般1-5天內(nèi)自行緩解。
手術(shù)在局部麻醉下進行,醫(yī)生會在影像設(shè)備引導(dǎo)下將射頻穿刺針精確穿刺至病變神經(jīng)周圍。針尖通電后產(chǎn)生60-90℃高溫,通過熱凝固作用選擇性阻斷痛覺神經(jīng)纖維的信號傳導(dǎo),同時保留運動神經(jīng)功能。整個操作過程通常持續(xù)30-60分鐘,皮膚切口僅針眼大小,術(shù)后2小時即可下床活動。該技術(shù)對腰椎間盤源性疼痛可達(dá)70%以上,尤其適合保守治療無效且不適合開放手術(shù)的患者。術(shù)中采用阻抗監(jiān)測和電刺激測試雙重定位,能有效避免損傷鄰近血管和脊髓神經(jīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位酸脹或短暫麻木,一般1-5天內(nèi)自行緩解。
術(shù)后需保持傷口干燥24小時,3天內(nèi)避免劇烈運動。建議1個月內(nèi)避免彎腰搬重物,配合康復(fù)鍛煉增強腰背肌力量。日常注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公座椅,睡眠時選擇中等硬度床墊。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診,術(shù)后3個月需復(fù)查評估神經(jīng)恢復(fù)情況。