腎結(jié)核可能導(dǎo)致腎功能不好。腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腎臟引起的慢性疾病，若未及時治療，可能破壞腎實質(zhì)結(jié)構(gòu)，進而影響腎功能。

腎結(jié)核早期可能僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，此時腎功能損害較輕。隨著病情進展，結(jié)核病灶可導(dǎo)致腎盂、腎盞變形，形成空洞或鈣化灶，腎單位逐漸喪失功能。部分患者可能出現(xiàn)腎積水、腎萎縮等并發(fā)癥，進一步加重腎功能損傷。若雙側(cè)腎臟均受累，可能發(fā)展為慢性腎功能不全甚至尿毒癥。

少數(shù)腎結(jié)核患者因機體免疫力較強或結(jié)核菌毒力較低，病變局限在局部，未廣泛破壞腎組織，此時腎功能可能保持相對正常。但這類情況需通過規(guī)范抗結(jié)核治療控制病情，防止后續(xù)腎功能惡化。

確診腎結(jié)核后需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及影像學(xué)變化，避免劇烈運動，保持每日飲水量2000-3000毫升。出現(xiàn)血尿、腰痛加重或水腫等癥狀時需及時復(fù)診。