幽門桿菌引起十二指腸潰瘍?cè)趺粗委?/h1>
消化內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人

幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍可通過(guò)根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等方式治療。幽門螺桿菌感染可能與飲食不潔、共用餐具等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。
根除幽門螺桿菌是治療十二指腸潰瘍的關(guān)鍵,通常采用四聯(lián)療法,包括兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑??股乜蛇x用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,質(zhì)子泵抑制劑常用奧美拉唑腸溶膠囊,鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免細(xì)菌耐藥。
質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。這類藥物需飯前服用,療程通常為4-8周。治療期間避免自行調(diào)整劑量,防止胃酸反彈。
胃黏膜保護(hù)劑可在潰瘍表面形成保護(hù)層,減少胃酸刺激。常用藥物包括硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。這類藥物多需嚼碎后服用,用藥期間可能出現(xiàn)便秘等副作用,通常不影響繼續(xù)治療。
飲食需避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物,戒煙戒酒,減少咖啡濃茶攝入。宜選擇易消化食物如粥、面條等,少食多餐,細(xì)嚼慢咽。進(jìn)食后避免立即平臥,睡前2-3小時(shí)不宜進(jìn)食,防止夜間胃酸分泌增加。
完成治療后需復(fù)查幽門螺桿菌是否根除,常用碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。潰瘍愈合情況可通過(guò)胃鏡檢查評(píng)估。日常注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。家庭成員建議同步檢測(cè),避免交叉感染。
幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制。適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,有助于黏膜修復(fù)。避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,必須使用時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合胃保護(hù)藥物。治療期間出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,不可擅自停藥。痊愈后仍需注意飲食健康,定期體檢,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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