兒童腺樣體肥大做哪些檢查

兒童腺樣體肥大通常需進(jìn)行鼻咽鏡檢查、鼻咽側(cè)位X線片、電子鼻咽鏡、睡眠監(jiān)測(cè)及CT檢查。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流或環(huán)境刺激有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。
鼻咽鏡檢查可直接觀察腺樣體大小及阻塞程度。醫(yī)生會(huì)使用軟性或硬性內(nèi)窺鏡經(jīng)鼻腔進(jìn)入,評(píng)估腺樣體占后鼻孔的比例。檢查過(guò)程中可能因器械刺激引發(fā)兒童短暫不適,但無(wú)須麻醉。若發(fā)現(xiàn)腺樣體表面充血或分泌物增多,可能提示合并感染。家長(zhǎng)需安撫兒童配合檢查,避免劇烈扭動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
鼻咽側(cè)位X線片通過(guò)測(cè)量腺樣體與鼻咽腔的比值(A/N比值)判斷肥大程度。該檢查無(wú)創(chuàng)且耗時(shí)短,適合配合度較低的兒童。X線片可顯示腺樣體是否壓迫咽鼓管開口,但無(wú)法評(píng)估軟組織細(xì)節(jié)。檢查前需去除頸部金屬物品,家長(zhǎng)應(yīng)告知兒童檢查時(shí)保持靜止姿勢(shì)以確保成像清晰。
電子鼻咽鏡結(jié)合攝像系統(tǒng)可動(dòng)態(tài)記錄腺樣體形態(tài),對(duì)判斷氣道阻塞位置更具優(yōu)勢(shì)。高清成像能識(shí)別腺樣體表面糜爛或淋巴濾泡增生,輔助鑒別腫瘤性病變。檢查前需鼻腔局部麻醉以減少不適,家長(zhǎng)需注意兒童檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食以防嗆咳。電子鼻咽鏡對(duì)輕度肥大評(píng)估的敏感性高于X線檢查。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可量化兒童睡眠呼吸紊亂指數(shù),判斷腺樣體肥大是否引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。通過(guò)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、胸腹運(yùn)動(dòng)及腦電波等參數(shù),評(píng)估低通氣事件頻率。家長(zhǎng)需協(xié)助兒童佩戴監(jiān)測(cè)設(shè)備,記錄夜間異常體征如呼吸暫?;蝾l繁覺醒。該檢查對(duì)中重度癥狀兒童的術(shù)前評(píng)估尤為重要。
CT掃描能三維重建腺樣體與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系,適用于疑似并發(fā)癥或手術(shù)規(guī)劃。薄層CT可顯示腺樣體是否侵入鼻竇或中耳腔,但存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。通常僅在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用,檢查前家長(zhǎng)需確認(rèn)兒童無(wú)對(duì)比劑過(guò)敏史。CT結(jié)果可輔助鑒別腺樣體肥大與鼻咽部腫瘤等疾病。
確診腺樣體肥大后,家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧緩解鼻塞,避免接觸二手煙等刺激物。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難,合并過(guò)敏者需減少接觸塵螨或?qū)櫸锩l(fā)。若保守治療無(wú)效或出現(xiàn)聽力下降、發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。日常注意補(bǔ)充維生素C和鋅以增強(qiáng)免疫力,減少上呼吸道感染誘發(fā)肥大的概率。
兒童腺樣體肥大后果
兒童發(fā)熱身上起紅疹子怎么辦
兒童鼻炎鼻頭紅腫癢
兒童心理科主要看什么病
兒童視神經(jīng)萎縮如何治療
兒童麥粒腫后有處睫毛不長(zhǎng)
兒童扁桃體炎吃藥幾天能好
兒童打流感疫苗的后遺癥
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢