小兒遺尿是什么科室
小兒遺尿應(yīng)就診于兒科或兒童腎臟內(nèi)科，可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是處理兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題的首要科室，醫(yī)生會(huì)評(píng)估遺尿頻率、伴隨癥狀及生長(zhǎng)發(fā)育情況。若患兒存在夜間尿量增多、日間尿頻或排尿疼痛，可能需進(jìn)一步檢查排除泌尿系統(tǒng)異常。對(duì)于單純性夜間遺尿，兒科常建議行為干預(yù)如夜間限水、定時(shí)喚醒排尿，必要時(shí)轉(zhuǎn)診專科。
2、兒童腎臟內(nèi)科
兒童腎臟內(nèi)科專注兒童泌尿系統(tǒng)疾病，適合反復(fù)遺尿合并尿液異常或腎功能問(wèn)題的患兒。醫(yī)生可能通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等排查腎炎、腎小管功能障礙等疾病。若確診為病理性遺尿，可能需使用醋酸去氨加壓素片或進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
3、兒童內(nèi)分泌科
持續(xù)遺尿伴隨多飲多尿時(shí)需排查內(nèi)分泌疾病如糖尿病或尿崩癥。兒童內(nèi)分泌科會(huì)檢測(cè)血糖、尿比重及激素水平，若發(fā)現(xiàn)抗利尿激素分泌異常，可能使用鞣酸加壓素注射液等藥物調(diào)節(jié)水鹽代謝。
4、兒童心理科
心理因素如焦慮、家庭環(huán)境變化可能導(dǎo)致功能性遺尿。兒童心理科通過(guò)行為評(píng)估制定干預(yù)方案，如使用遺尿報(bào)警器結(jié)合正向激勵(lì)，嚴(yán)重時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善患兒情緒狀態(tài)。
5、兒童泌尿外科
先天性泌尿畸形如后尿道瓣膜、神經(jīng)源性膀胱等需兒童泌尿外科處理。通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查或影像學(xué)確診后，可能需行尿道擴(kuò)張術(shù)或膀胱頸成形術(shù)等矯正手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排尿日記，包括遺尿次數(shù)、尿量及誘因，避免睡前攝入含咖啡因飲料。白天規(guī)律排尿訓(xùn)練有助于膀胱功能發(fā)育，冬季注意保暖以防寒冷刺激加重癥狀。若遺尿持續(xù)至學(xué)齡期或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)復(fù)查，排除潛在器質(zhì)性疾病。
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