骨折三個月了還腫還疼正常嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折三個月后仍存在腫脹和疼痛可能屬于異常情況，需結(jié)合愈合進程評估。常見原因包括愈合延遲、局部感染、軟組織粘連或活動過早，建議盡快就醫(yī)復(fù)查X線或CT明確骨骼對位及愈合狀態(tài)。
骨折愈合通常分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個階段，多數(shù)患者在6-8周可見明顯骨痂生長。三個月時腫脹疼痛若持續(xù)存在，可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān)。骨折斷端血供不足會導(dǎo)致修復(fù)細胞增殖緩慢，未完全愈合的骨組織持續(xù)刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。長期制動可能造成靜脈回流受阻，使肢體遠端出現(xiàn)凹陷性水腫，這種情況在脛骨、橈骨等血供較差部位更易發(fā)生。
少數(shù)情況下可能存在隱匿性并發(fā)癥。骨折線對位不良可能形成假關(guān)節(jié)，活動時產(chǎn)生異常摩擦導(dǎo)致持續(xù)性腫痛。低毒性感染如慢性骨髓炎會表現(xiàn)為局部紅腫熱痛反復(fù)發(fā)作，伴隨間歇性低熱。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)液分泌異常引發(fā)腫脹伴活動性疼痛。糖尿病患者或老年患者因代謝減緩，骨痂形成時間可能延長至12周以上。
建議避免患肢負重活動，夜間抬高患肢促進靜脈回流?？蛇M行超聲波或紅外線理療改善局部血液循環(huán)，但須在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。飲食需保證每日1200mg鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D3促進鈣吸收。若復(fù)查顯示愈合延遲，可能需要體外沖擊波治療或手術(shù)清除纖維瘢痕組織。吸煙患者必須嚴格戒煙，尼古丁會顯著延緩骨骼愈合進程。
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