肘關(guān)節(jié)骨折兩個月功能鍛煉晚嗎

肘關(guān)節(jié)骨折兩個月后開始功能鍛煉通常不晚,但康復(fù)效果與骨折類型、愈合情況及鍛煉方法有關(guān)。
骨折后兩個月通常已進入骨痂形成期,此時關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連可能尚未完全固化。在醫(yī)生評估確認(rèn)骨折線模糊、骨痂生長良好的前提下,循序漸進開展被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,配合肌肉等長收縮練習(xí),有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。早期可進行無痛范圍內(nèi)的屈伸練習(xí),使用懸吊帶輔助減輕重力影響,每日分多次短時間訓(xùn)練優(yōu)于單次長時間訓(xùn)練。熱敷可改善局部血液循環(huán),冷敷適用于鍛煉后腫脹明顯的情況。
若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有韌帶損傷,延遲鍛煉可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險增加。對于復(fù)雜骨折或內(nèi)固定不穩(wěn)定的患者,需在影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合后再開始負(fù)重訓(xùn)練。合并骨質(zhì)疏松的老年患者,過早鍛煉可能引起內(nèi)固定失效,過晚則易發(fā)生肌肉萎縮。存在異位骨化傾向者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物預(yù)防后再介入康復(fù)訓(xùn)練。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案,結(jié)合超聲或電刺激等物理治療促進軟組織修復(fù)。鍛煉期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時就醫(yī),避免暴力掰扯關(guān)節(jié)。日??啥嗍秤酶缓}質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,保持適度日照幫助維生素D合成,戒煙限酒以促進骨骼修復(fù)。
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