兒童不吃飯可以掛兒科或消化內(nèi)科，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、缺鋅、心理因素、消化道疾病等原因有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童健康問題的綜合科室，適合初步評(píng)估兒童不吃飯的原因。醫(yī)生會(huì)通過詢問病史、體格檢查等方式判斷是否存在喂養(yǎng)方式不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良等非疾病因素。若發(fā)現(xiàn)伴隨發(fā)熱、腹痛、體重下降等癥狀，可能進(jìn)一步建議轉(zhuǎn)診至專科。家長(zhǎng)需記錄孩子近期的飲食種類、進(jìn)食量及行為變化，便于醫(yī)生綜合分析。

2、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要排查與胃腸相關(guān)的器質(zhì)性疾病。兒童長(zhǎng)期食欲減退可能與慢性胃炎、胃食管反流、腸易激綜合征等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心嘔吐或排便異常。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)、腹部超聲等檢查。家長(zhǎng)需注意孩子是否有拒食特定食物、進(jìn)食后哭鬧等情況，這些細(xì)節(jié)有助于診斷。

3、營(yíng)養(yǎng)科

營(yíng)養(yǎng)科可評(píng)估是否存在微量元素缺乏或營(yíng)養(yǎng)失衡。缺鋅、缺鐵等可能導(dǎo)致味覺減退、食欲下降，表現(xiàn)為挑食或完全拒食。醫(yī)生會(huì)通過膳食調(diào)查和血液檢測(cè)判斷營(yíng)養(yǎng)狀況，并制定個(gè)性化飲食方案。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有異食癖如啃咬指甲、泥土?xí)r，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、心理科

心理科針對(duì)由情緒或行為問題引起的進(jìn)食障礙。環(huán)境變化、家庭沖突、學(xué)校壓力等可能導(dǎo)致兒童焦慮性拒食，常伴有情緒低落或攻擊行為。醫(yī)生會(huì)通過行為觀察和心理評(píng)估介入干預(yù)。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫進(jìn)食，營(yíng)造輕松就餐環(huán)境，必要時(shí)配合心理治療。

5、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科排查甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病。這類疾病可能導(dǎo)致代謝率下降或血糖異常，表現(xiàn)為食欲不振伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、多飲多尿。醫(yī)生會(huì)檢查甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。若孩子身高體重增長(zhǎng)緩慢，家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子就診。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)3天以上進(jìn)食量明顯減少或拒絕進(jìn)食時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意提供多樣化食物，固定就餐時(shí)間，避免餐前零食干擾。對(duì)于疾病因素導(dǎo)致的不吃飯，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，不可自行使用促消化或開胃藥物。定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，記錄飲食日記有助于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。