寶寶腸胃炎的癥狀及治療

寶寶腸胃炎的癥狀主要有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、食欲減退、脫水等,治療可通過補液、調(diào)整飲食、藥物治療、預防脫水、及時就醫(yī)等方式進行。寶寶腸胃炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應、寄生蟲感染等原因引起。
嘔吐是寶寶腸胃炎的常見癥狀,可能由病毒感染或飲食不當引起。病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等會導致胃腸黏膜炎癥,刺激嘔吐中樞。細菌感染如沙門氏菌、大腸桿菌等產(chǎn)生的毒素也會引發(fā)嘔吐。寶寶嘔吐時家長需保持其側(cè)臥位避免嗆咳,少量多次喂口服補液鹽預防脫水。若嘔吐頻繁或伴隨高熱、精神萎靡需及時就醫(yī)。
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄,可能含有黏液或血絲。輪狀病毒感染引起的腹瀉多為蛋花湯樣便,細菌性腹瀉可能伴隨膿血。家長需記錄排便次數(shù)和性狀,及時補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶。嚴重腹瀉可能導致脫水,需觀察寶寶眼窩凹陷、尿量減少等脫水征兆。
發(fā)熱多由病原體感染引起的免疫反應,體溫可達38-39℃。病毒感染常為低至中度熱,細菌感染可能出現(xiàn)高熱。家長可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸劑或布洛芬混懸滴劑退熱,配合物理降溫如溫水擦浴。持續(xù)高熱超過3天或體溫超過40℃需警惕嚴重感染,應立即就醫(yī)進行血常規(guī)和大便培養(yǎng)檢查。
胃腸黏膜炎癥會導致寶寶拒食、厭奶。急性期可暫停輔食,母乳喂養(yǎng)者縮短單次哺乳時間但增加頻次。癥狀緩解后逐步添加米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免油膩或高糖飲食。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,家長需監(jiān)測體重變化,必要時在醫(yī)生指導下使用復合維生素B溶液或胰酶腸溶膠囊改善消化功能。
脫水是腸胃炎最需警惕的并發(fā)癥,表現(xiàn)為哭時無淚、皮膚彈性差、囟門凹陷等。輕度脫水可通過口服補液鹽Ⅲ糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。家長應每1-2小時給予10-15毫升口服補液,嘔吐后可間隔30分鐘再嘗試喂服。出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等嚴重脫水表現(xiàn)時需立即急診處理,延誤治療可能引發(fā)休克或電解質(zhì)紊亂。
寶寶腸胃炎護理期間需保持居室通風,餐具煮沸消毒,腹瀉后及時清潔臀部預防尿布疹?;謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠怼纳俚蕉嘣瓌t,可適量補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。避免擅自使用止瀉藥,抗生素需嚴格遵醫(yī)囑使用。若寶寶出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、抽搐或意識改變等危險信號,須立即前往兒科急診救治。
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