成人先天性心臟病注意事項(xiàng)有哪些

成人先天性心臟病患者需注意定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、合理用藥及心理調(diào)節(jié)。先天性心臟病是出生時(shí)即存在的心臟結(jié)構(gòu)異常,成人患者可能伴隨肺動(dòng)脈高壓、心律失?;蛐牧λソ叩炔l(fā)癥。
成人先天性心臟病患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測心臟功能及結(jié)構(gòu)變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。復(fù)雜先心病術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑增加隨訪頻率,評估手術(shù)效果及殘余分流情況。
患者應(yīng)避免競技性體育、負(fù)重訓(xùn)練等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可選擇步行、游泳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)。艾森曼格綜合征患者需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)量,紫紺型先心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度,防止缺氧發(fā)作。
存在心臟瓣膜病變或植入人工材料的患者,在進(jìn)行牙科操作或侵入性檢查前需預(yù)防性使用抗生素。建議每年接種流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗每5年加強(qiáng)一次。日常注意口腔衛(wèi)生,避免呼吸道感染誘發(fā)心內(nèi)膜炎。
合并肺動(dòng)脈高壓者可遵醫(yī)囑使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物。心力衰竭患者需規(guī)范服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。抗凝治療患者應(yīng)定期監(jiān)測INR值,避免服用影響華法林鈉片藥效的食物或藥物。
疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式改善。加入先心病患者互助組織有助于獲得社會支持。妊娠前需進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評估,部分嚴(yán)重先心病患者需避免妊娠。
成人先天性心臟病患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過2000毫克。注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,保證充足睡眠避免過度疲勞。外出攜帶醫(yī)療警示卡,注明疾病類型和用藥信息。戒煙并限制酒精攝入,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)心悸、暈厥等緊急癥狀時(shí)立即平臥休息并呼叫急救。
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