支氣管肺泡癌屬于哪種肺癌

支氣管肺泡癌屬于肺腺癌的一種亞型,是肺癌中相對少見的病理類型。肺腺癌主要分為浸潤性腺癌、微浸潤性腺癌、原位腺癌等,支氣管肺泡癌屬于浸潤性腺癌的特殊亞型,具有獨特的生長方式和病理特征。
支氣管肺泡癌的癌細胞沿肺泡壁生長,保留肺泡結構,形成類似細支氣管肺泡的形態(tài)。顯微鏡下可見腫瘤細胞呈立方形或柱狀排列,胞質豐富,核分裂象較少。這種生長方式使得腫瘤在影像學上常表現(xiàn)為磨玻璃樣結節(jié)或實性結節(jié)伴磨玻璃成分。
支氣管肺泡癌早期多無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進展,可能出現(xiàn)胸悶、氣促、咯血等癥狀。由于腫瘤生長相對緩慢,部分患者在確診時已屬晚期,但總體預后較其他類型肺腺癌稍好。
支氣管肺泡癌的診斷主要依靠胸部CT檢查,典型表現(xiàn)為磨玻璃樣結節(jié)或混合性磨玻璃結節(jié)。確診需通過支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢獲取病理組織。免疫組化檢查顯示腫瘤細胞通常表達TTF-1和NapsinA,有助于與其他類型肺癌鑒別。
早期支氣管肺泡癌以手術切除為主,可行肺葉切除或亞肺葉切除。晚期患者可根據(jù)基因檢測結果選擇靶向治療,常見突變包括EGFR、ALK等。對于無驅動基因突變的患者,可考慮化療或免疫治療。放療可作為局部晚期患者的輔助治療手段。
支氣管肺泡癌的預后與腫瘤分期密切相關,早期患者5年生存率較高。相比其他類型肺腺癌,支氣管肺泡癌生長相對緩慢,轉移發(fā)生較晚。但晚期患者預后仍不樂觀,需定期隨訪監(jiān)測病情變化。
支氣管肺泡癌患者應戒煙并避免二手煙暴露,保持室內空氣流通。飲食上建議高蛋白、高維生素飲食,適量補充富含抗氧化物質的食物。根據(jù)體力狀況進行適度有氧運動,如散步、太極拳等。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)。
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