前列腺術(shù)后出現(xiàn)鈣化灶

前列腺術(shù)后出現(xiàn)鈣化灶通常是正常現(xiàn)象,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、慢性炎癥或鈣鹽沉積有關(guān)。鈣化灶本身多數(shù)無需特殊處理,但需定期復(fù)查排除其他病變。
前列腺手術(shù)后的鈣化灶常見于電切或剜除術(shù)后的創(chuàng)面愈合過程中,因局部組織修復(fù)時(shí)鈣鹽沉積形成。這類鈣化通常呈點(diǎn)狀或斑片狀,超聲檢查顯示為高回聲灶,無血流信號(hào)。患者可能無特殊癥狀,少數(shù)會(huì)伴隨輕微排尿不適。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查時(shí),若鈣化灶穩(wěn)定且無前列腺特異性抗原異常,一般無須干預(yù)。鈣化灶持續(xù)存在可能與慢性前列腺炎相關(guān),此時(shí)可能伴有尿頻、會(huì)陰部隱痛,但很少影響整體預(yù)后。
少數(shù)情況下鈣化灶需警惕腫瘤復(fù)發(fā)或殘留,尤其是鈣化灶快速增大、形態(tài)不規(guī)則或伴隨PSA升高時(shí)。磁共振檢查有助于鑒別鈣化灶性質(zhì),必要時(shí)需進(jìn)行靶向穿刺活檢。合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)鈣化灶周圍炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛,此時(shí)需抗感染治療。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用鈣劑者更易出現(xiàn)鈣化灶進(jìn)展,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
術(shù)后患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐及辛辣飲食。定期復(fù)查超聲和PSA檢測(cè),觀察鈣化灶變化。若出現(xiàn)血尿、排尿困難加重或骨盆疼痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日??蛇m度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),幫助改善局部血液循環(huán),但無須針對(duì)鈣化灶進(jìn)行特殊藥物治療。
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