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安宮牛黃丸適合什么年齡段的人吃

懷孕期編輯 醫(yī)言小筑
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安宮牛黃丸作為一種急救用藥,主要適用于成年人,特別是中老年人群,在出現(xiàn)中風(fēng)閉證、高熱神昏等急危重癥時(shí),須在醫(yī)生明確辨證后使用。兒童、青少年及孕婦等特殊人群使用須極為謹(jǐn)慎。

一、中老年急癥患者

安宮牛黃丸的經(jīng)典適應(yīng)證是熱閉神昏,常見(jiàn)于中老年人群突發(fā)的中風(fēng)急性期,表現(xiàn)為突然昏倒、不省人事、牙關(guān)緊閉、面赤身熱、氣粗口臭、舌苔黃膩等熱象明顯的閉證。它也用于治療由嚴(yán)重感染如流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性痢疾等引起的高熱驚厥、神昏譫語(yǔ)。這類(lèi)情況屬于中醫(yī)的邪熱內(nèi)陷心包證,使用該藥旨在清熱解毒、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅,為后續(xù)搶救爭(zhēng)取時(shí)間。必須強(qiáng)調(diào),這屬于嚴(yán)格的醫(yī)療行為,患者本人或家屬絕不能自行判斷用藥,必須在急診醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)確切的辨證才可考慮使用。

二、特殊情況的兒童青少年

原則上,安宮牛黃丸不推薦作為兒童青少年的常規(guī)用藥。僅在極少數(shù)情況下,例如兒童罹患流行性乙型腦炎、重癥肺炎等疾病,出現(xiàn)符合熱閉神昏辨證的極端高熱、昏迷、抽搐等癥狀時(shí),經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可能會(huì)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下考慮使用。但由于其藥性峻猛,含有朱砂、雄黃等礦物藥,兒童臟腑嬌嫩,代謝功能不完善,使用不當(dāng)極易損傷肝腎及神經(jīng)系統(tǒng),風(fēng)險(xiǎn)極高。家長(zhǎng)切勿因孩子發(fā)燒就自行喂服此藥,任何用藥決定都必須由醫(yī)生做出。

三、孕產(chǎn)婦人群

孕婦及哺乳期婦女屬于禁用或慎用安宮牛黃丸的人群。方中麝香等成分具有活血通經(jīng)的作用,可能引發(fā)子宮收縮,有導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)的危險(xiǎn)。同時(shí),藥物中的有毒成分可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒及嬰兒的發(fā)育。除非在生命垂危、別無(wú)他法的緊急情況下,由醫(yī)生充分評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后決定使用,否則孕產(chǎn)期婦女應(yīng)避免接觸此藥。

四、體質(zhì)虛寒或脫證者

安宮牛黃丸性質(zhì)大寒,只適用于熱證、閉證。對(duì)于表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋漓、口開(kāi)手撒、二便失禁的中風(fēng)脫證患者,或平素體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱、經(jīng)常腹瀉的人群,使用此藥猶如雪上加霜,會(huì)加重陽(yáng)氣虛脫,可能導(dǎo)致病情急劇惡化,甚至危及生命。準(zhǔn)確辨證是使用該藥的前提,絕非所有昏迷或中風(fēng)都適用。

五、作為預(yù)防保健用藥

社會(huì)上流傳在特定節(jié)氣服用安宮牛黃丸可以預(yù)防中風(fēng)、養(yǎng)生保健的說(shuō)法缺乏充分的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。將其作為常規(guī)預(yù)防或保健品服用是完全錯(cuò)誤的做法。長(zhǎng)期或不當(dāng)服用可能引起汞、砷等重金屬蓄積中毒,損害腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)。健康的年輕人或沒(méi)有相應(yīng)急癥指征的中老年人,均無(wú)須也不應(yīng)該服用此藥。真正的疾病預(yù)防應(yīng)立足于健康的生活方式、控制基礎(chǔ)病和定期體檢,而非依賴(lài)急救藥品。

安宮牛黃丸是治療急危重癥的處方藥,絕非普通保健品。任何年齡段的個(gè)人都無(wú)權(quán)自行購(gòu)買(mǎi)使用。正確的做法是,當(dāng)身邊有人出現(xiàn)突發(fā)昏迷、中風(fēng)等癥狀時(shí),立即撥打急救電話,保持患者呼吸道通暢,記錄發(fā)病時(shí)間,等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救援。日常健康管理應(yīng)注重低鹽低脂飲食、適度鍛煉、控制血壓血糖血脂、戒煙限酒以及保持情緒穩(wěn)定,這些才是維護(hù)心腦血管健康、預(yù)防急性事件的基石。家中如有老年人或心腦血管疾病患者,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本的急救知識(shí),而非儲(chǔ)備急救藥以備不時(shí)之需,因?yàn)殄e(cuò)誤用藥比不用藥更危險(xiǎn)。

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