胰腺炎是咋回事癥狀是啥樣的
關(guān)鍵詞：
胰腺炎
胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺炎可能由膽石癥、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥、藥物刺激、遺傳因素等原因引起，可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。
1、膽石癥
膽石癥是胰腺炎最常見的原因，膽結(jié)石阻塞胰管會(huì)導(dǎo)致胰液回流引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛并向背部放射，伴有黃疸和脂肪瀉。治療需解除梗阻，可使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌，配合頭孢曲松鈉注射液控制感染，嚴(yán)重時(shí)需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。
2、長(zhǎng)期酗酒
酒精會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞并促進(jìn)胰蛋白分泌，導(dǎo)致胰腺自我消化。這類患者疼痛多位于中上腹，飲酒后加重，可能伴隨食欲減退和體重下降。治療需嚴(yán)格戒酒，使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜，配合胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充外分泌功能，必要時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
3、高脂血癥
血液中甘油三酯水平超過11.3mmol/L時(shí)可誘發(fā)急性胰腺炎。癥狀包括突發(fā)劍突下刀割樣痛、呼吸急促，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。需立即進(jìn)行血漿置換降低血脂，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，配合非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)限制脂肪攝入。
4、藥物刺激
硫唑嘌呤、利尿劑等藥物可能引起藥源性胰腺炎。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的隱痛或脹痛，伴有輕度發(fā)熱。需停用可疑藥物，使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應(yīng)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，同時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)液治療。
5、遺傳因素
遺傳性胰腺炎與PRSS1基因突變相關(guān)，多在兒童期發(fā)病。特征為反復(fù)發(fā)作的上腹痛，逐漸發(fā)展為胰腺鈣化和糖尿病。治療以控制癥狀為主，使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，配合胰酶腸溶片幫助消化，后期可能需要胰腺部分切除術(shù)。
胰腺炎患者急性期需絕對(duì)禁食，恢復(fù)期應(yīng)從清流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂飲食，避免油炸食品和酒精。建議選擇蒸煮烹調(diào)方式，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。日常注意監(jiān)測(cè)血糖和體重變化，定期復(fù)查胰腺CT或磁共振，避免暴飲暴食和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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