輸卵管通暢性可通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查等方式評估。輸卵管堵塞可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術粘連等因素引起，通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。

1、輸卵管造影

子宮輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的常用方法，通過向宮腔注入造影劑并在X光下觀察其流動情況。該方法能清晰顯示輸卵管形態(tài)及堵塞部位，同時可能對輕度粘連起到疏通作用。檢查時間建議在月經(jīng)干凈后3-7天進行，術前需排除急性生殖道炎癥。造影后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天可自行緩解。

2、超聲檢查

超聲子宮輸卵管造影采用生理鹽水或特殊造影劑配合三維超聲成像，可實時觀察輸卵管通暢度。該方法無輻射且耐受性較好，適合對碘造影劑過敏者。檢查前需排空膀胱，過程中可能感到下腹酸脹。超聲檢查對輸卵管近端堵塞診斷準確性較高，但對遠端病變判斷可能存在局限。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡直視下通液試驗是診斷輸卵管病變的金標準，通過腹部小切口置入內窺鏡直接觀察輸卵管形態(tài)及傘端活動。該檢查可同步處理盆腔粘連、子宮內膜異位等病變，但屬于侵入性操作需全身麻醉。術后需注意切口護理，避免劇烈運動，恢復期通常需要1-2周。

4、宮腔鏡聯(lián)合檢查

宮腹腔鏡聯(lián)合檢查能全面評估宮腔形態(tài)與輸卵管功能，通過宮腔鏡注入美藍液并在腹腔鏡下觀察輸卵管傘端溢出情況。該方法可明確堵塞部位是在輸卵管間質部、峽部或壺腹部，同時能切除宮腔粘連、息肉等病變。檢查后需預防性使用抗生素，兩周內禁止盆浴和性生活。

5、輸卵管通液術

輸卵管通液術通過導管向宮腔注入生理鹽水，根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷通暢度。該方法操作簡便且費用較低，但主觀性強且無法定位堵塞部位?？赡艹霈F(xiàn)假陽性結果，常作為初步篩查手段。檢查后應觀察是否出現(xiàn)肩部放射痛等輸卵管痙攣表現(xiàn)。

建議有生育需求的女性在醫(yī)生指導下選擇合適檢查方式，檢查前3天避免性生活，術后遵醫(yī)囑預防感染。日常需注意會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗，適度運動改善盆腔血液循環(huán)。若確診輸卵管堵塞，可根據(jù)具體情況選擇藥物消炎、導絲介入再通或輔助生殖技術等治療方案。