子宮次全切除術(shù)后的注意事項(xiàng)

子宮次全切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、情緒管理和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)陰道出血、盆腔疼痛等癥狀,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。傷口敷料應(yīng)定期更換,若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口,沐浴后及時(shí)擦干。
術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),但需適度散步促進(jìn)血液循環(huán)。長時(shí)間臥床可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部減輕腹壓,防止傷口裂開。若出現(xiàn)突發(fā)性腹痛或陰道大量出血,應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過渡到高蛋白、高纖維飲食。適當(dāng)增加瘦肉、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,搭配西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。避免辛辣刺激、油膩食物及碳酸飲料,減少脹氣發(fā)生。每日飲水1500-2000毫升,但睡前2小時(shí)限制飲水。
術(shù)后激素水平變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)、失眠或潮熱等癥狀??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解焦慮,與親友保持溝通傾訴。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等抑郁傾向,應(yīng)及時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。參加術(shù)后康復(fù)小組有助于獲得社會(huì)支持。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲評估手術(shù)效果,檢查宮頸殘端愈合情況。每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒篩查,持續(xù)監(jiān)測宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。若保留卵巢,建議每年檢測性激素水平。出現(xiàn)異常陰道排液、骨盆壓迫感或排尿困難時(shí)需提前就診。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間站立或乘坐顛簸交通工具,睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢減輕水腫。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,使用護(hù)墊需每2-3小時(shí)更換。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)從低強(qiáng)度瑜伽、游泳開始,6個(gè)月后再考慮核心力量訓(xùn)練。飲食中可適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑,但須避免與鈣劑同服影響吸收。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。
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