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寶寶發(fā)燒流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 寶寶 寶寶發(fā)燒

寶寶發(fā)燒流鼻血可能與上呼吸道感染、鼻腔干燥、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔外傷等因素有關(guān),可通過物理降溫、鼻腔護理、抗過敏治療、血液檢查、外傷處理等方式干預(yù)。建議家長及時監(jiān)測體溫并保持室內(nèi)濕度,若癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)排查病因。

1.上呼吸道感染

病毒感染引起的感冒或流感是兒童發(fā)燒伴鼻血的常見原因。發(fā)熱導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴張,擤鼻涕或咳嗽時壓力增加可能引發(fā)出血。此時需用溫水擦拭腋下、腹股溝進行物理降溫,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若體溫超過38.5℃可臨時使用布洛芬混懸滴劑,但禁止用酒精擦浴。

2.鼻腔干燥

空調(diào)房或冬季干燥環(huán)境會使鼻黏膜脆弱易裂。建議家長使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔,夜間臥室放置加濕器維持50%-60%濕度。避免讓孩子摳挖鼻孔,出血時可壓迫鼻翼5-10分鐘止血,配合涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。

3.過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原刺激會導(dǎo)致鼻癢、打噴嚏,反復(fù)揉鼻可能損傷黏膜。需清洗床上用品并使用防螨罩,遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿抗過敏。急性發(fā)作期可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥,但連續(xù)使用不超過7天。

4.血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴發(fā)熱。家長需觀察皮膚是否出現(xiàn)瘀斑、牙齦出血等伴隨癥狀,及時進行血常規(guī)和凝血功能檢查。確診后需根據(jù)具體病因使用免疫球蛋白或凝血因子替代治療。

5.鼻腔外傷

跌倒碰撞或異物插入可能導(dǎo)致鼻腔血管破裂。若發(fā)現(xiàn)寶寶曾接觸尖銳物品或出現(xiàn)單側(cè)大量出血,需立即用干凈棉球填塞前鼻孔并冷敷鼻梁。排除骨折或深部損傷后,可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管止血。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱和鼻血發(fā)作頻率,避免給寶寶穿戴過多衣物導(dǎo)致體溫升高。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,補充維生素C增強血管韌性。保持孩子指甲修剪平整,玩具應(yīng)避免細小尖銳部件。若24小時內(nèi)鼻血復(fù)發(fā)3次以上或出血量浸透5張紙巾,需急診處理排除嚴(yán)重病因。恢復(fù)期可使用橄欖油輕柔滋潤鼻腔結(jié)痂部位,促進黏膜修復(fù)。

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