急性胃腸炎是怎么檢查出來的

急性胃腸炎主要通過病史采集、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查綜合診斷。常見檢查方式有血常規(guī)、糞便檢查、腹部超聲等。
醫(yī)生會詳細詢問患者發(fā)病時間、癥狀特點、飲食史和接觸史。重點了解有無不潔飲食、群體發(fā)病、近期用藥等情況。典型癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等,癥狀持續(xù)時間對判斷病情嚴重程度有重要價值。
通過觸診檢查腹部壓痛部位和程度,聽診腸鳴音變化。測量體溫、脈搏、血壓等生命體征,評估脫水程度。觀察皮膚彈性、眼窩凹陷等脫水體征,嚴重脫水可能出現(xiàn)血壓下降、尿量減少等表現(xiàn)。
血常規(guī)可反映感染程度和類型。細菌感染常見白細胞和中性粒細胞升高,病毒感染可能顯示淋巴細胞比例增高。血紅蛋白和紅細胞壓積有助于判斷脫水程度,電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)鈉、鉀等紊亂。
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞、膿細胞等。糞便培養(yǎng)能明確致病菌種類,對細菌性胃腸炎診斷有重要意義。輪狀病毒抗原檢測適用于兒童病毒性胃腸炎診斷,隱血試驗可判斷消化道出血情況。
腹部超聲可排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。嚴重病例可能需要腹部CT檢查,觀察腸壁水腫、腸系膜淋巴結腫大等情況。X線檢查主要用于排除腸穿孔等并發(fā)癥,一般不作為常規(guī)檢查項目。
確診急性胃腸炎后應注意休息,補充足夠水分,可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食宜清淡,避免油膩、辛辣食物。癥狀嚴重者需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免交叉感染。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重脫水、血便等情況應立即就診。
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