小孩子特然暈厥應(yīng)該掛什么科

小孩子突然暈厥建議掛兒科急診或神經(jīng)內(nèi)科,可能與低血糖、癲癇發(fā)作、心律失常、腦供血不足、體位性低血壓等因素有關(guān)。
兒科急診是處理兒童突發(fā)癥狀的首選科室。暈厥伴隨面色蒼白、嘔吐或抽搐時需優(yōu)先排除急性感染、脫水或電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、血糖檢測初步判斷病因,必要時進行心電圖篩查。家長需記錄孩子暈厥前的活動狀態(tài)及持續(xù)時間,幫助醫(yī)生評估病情。
反復(fù)暈厥或伴有意識障礙需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。癲癇小發(fā)作、偏頭痛相關(guān)性暈厥或腦炎等可能表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失。神經(jīng)內(nèi)科會通過腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查明確診斷。家長需觀察孩子暈厥后是否出現(xiàn)肢體抽動、目光呆滯等細節(jié)。
心源性暈厥在兒童中雖少見但風(fēng)險較高。長QT綜合征、心肌炎或先天性心臟病可能導(dǎo)致短暫腦缺血。醫(yī)生會進行24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。若孩子暈厥前有胸痛或運動后誘發(fā),家長應(yīng)重點向醫(yī)生說明。
低血糖引發(fā)的暈厥常見于糖尿病患兒或長時間未進食的兒童。發(fā)病時多伴冷汗、手抖等前驅(qū)癥狀。內(nèi)分泌科可通過血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測判斷代謝異常。家長可隨身攜帶糖果以備應(yīng)急,但須避免盲目喂食導(dǎo)致窒息風(fēng)險。
迷走神經(jīng)性暈厥可能與耳部疾病相關(guān)。中耳炎引發(fā)的眩暈或前庭功能障礙可能被誤認為暈厥。耳鼻喉科會進行耳鏡檢查和平衡功能測試。孩子暈厥前若有耳鳴、耳痛等癥狀,家長需主動告知醫(yī)生。
兒童暈厥后應(yīng)保持側(cè)臥位避免窒息,清除口腔異物并松開衣領(lǐng)?;謴?fù)意識后少量飲用溫水,24小時內(nèi)避免劇烈活動。日常需保證規(guī)律飲食和充足睡眠,避免長時間站立或悶熱環(huán)境。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若暈厥反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常癥狀,須完善全面體檢排除潛在疾病。
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