小孩子特然暈厥應(yīng)該掛什么科
小孩子突然暈厥建議掛兒科急診或神經(jīng)內(nèi)科，可能與低血糖、癲癇發(fā)作、心律失常、腦供血不足、體位性低血壓等因素有關(guān)。
1、兒科急診
兒科急診是處理兒童突發(fā)癥狀的首選科室。暈厥伴隨面色蒼白、嘔吐或抽搐時(shí)需優(yōu)先排除急性感染、脫水或電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、血糖檢測(cè)初步判斷病因，必要時(shí)進(jìn)行心電圖篩查。家長(zhǎng)需記錄孩子暈厥前的活動(dòng)狀態(tài)及持續(xù)時(shí)間，幫助醫(yī)生評(píng)估病情。
2、神經(jīng)內(nèi)科
反復(fù)暈厥或伴有意識(shí)障礙需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。癲癇小發(fā)作、偏頭痛相關(guān)性暈厥或腦炎等可能表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失。神經(jīng)內(nèi)科會(huì)通過(guò)腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查明確診斷。家長(zhǎng)需觀察孩子暈厥后是否出現(xiàn)肢體抽動(dòng)、目光呆滯等細(xì)節(jié)。
3、心血管內(nèi)科
心源性暈厥在兒童中雖少見(jiàn)但風(fēng)險(xiǎn)較高。長(zhǎng)QT綜合征、心肌炎或先天性心臟病可能導(dǎo)致短暫腦缺血。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。若孩子暈厥前有胸痛或運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)，家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)向醫(yī)生說(shuō)明。
4、內(nèi)分泌科
低血糖引發(fā)的暈厥常見(jiàn)于糖尿病患兒或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食的兒童。發(fā)病時(shí)多伴冷汗、手抖等前驅(qū)癥狀。內(nèi)分泌科可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)判斷代謝異常。家長(zhǎng)可隨身攜帶糖果以備應(yīng)急，但須避免盲目喂食導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。
5、耳鼻喉科
迷走神經(jīng)性暈厥可能與耳部疾病相關(guān)。中耳炎引發(fā)的眩暈或前庭功能障礙可能被誤認(rèn)為暈厥。耳鼻喉科會(huì)進(jìn)行耳鏡檢查和平衡功能測(cè)試。孩子暈厥前若有耳鳴、耳痛等癥狀，家長(zhǎng)需主動(dòng)告知醫(yī)生。
兒童暈厥后應(yīng)保持側(cè)臥位避免窒息，清除口腔異物并松開(kāi)衣領(lǐng)?；謴?fù)意識(shí)后少量飲用溫水，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。日常需保證規(guī)律飲食和充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或悶熱環(huán)境。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，若暈厥反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常癥狀，須完善全面體檢排除潛在疾病。
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