冠心病人撥牙注意什么

冠心病患者拔牙需注意評估心臟功能、控制血壓血糖、調整抗凝藥物、預防感染和應急處理。拔牙前應完善心電圖檢查,術中需心電監(jiān)護,術后密切觀察出血及心絞痛癥狀。
冠心病患者口腔治療前需由心內(nèi)科醫(yī)生評估病情穩(wěn)定性,急性心肌梗死發(fā)作后6個月內(nèi)應避免擇期拔牙。合并高血壓者需將血壓控制在160/100毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖宜維持在8.88毫摩爾/升以內(nèi)。長期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片的患者,需根據(jù)凝血功能決定是否術前停藥5-7天。術中采用含腎上腺素局麻藥時濃度不宜超過1:10萬,操作時間控制在30分鐘內(nèi)。術后24小時內(nèi)避免劇烈運動,使用復方氯己定含漱液預防感染,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛應立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。
冠心病患者拔牙后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,術后2小時方可進食溫涼流質。日常需維持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓心率,保證充足睡眠。建議隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑等急救藥物,定期復查冠狀動脈造影評估血管狹窄程度??谇恢委煴M量選擇上午時段,由經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)師操作,治療室需配備除顫儀和氧氣設備等急救物資。
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