除草劑中毒可通過清除毒物、使用解毒藥物、血液凈化、對癥治療、預防并發(fā)癥等方式處理。除草劑中毒通常由誤服、皮膚接觸、吸入揮發(fā)氣體、職業(yè)暴露、自殺傾向等原因引起。

1、清除毒物

接觸除草劑后需立即脫離污染環(huán)境。皮膚沾染時用肥皂水沖洗10分鐘以上，眼部接觸需用生理鹽水沖洗15分鐘?？诜卸菊咴谝庾R清醒時可催吐，但強酸強堿類除草劑禁止催吐。洗胃應在服毒后6小時內(nèi)完成，常用溫鹽水或活性炭混懸液。

2、解毒藥物

有機磷類除草劑中毒可使用阿托品注射液、氯解磷定注射液對抗膽堿能癥狀。百草枯中毒早期可用環(huán)磷腺苷葡胺注射液聯(lián)合糖皮質激素沖擊治療。草甘膦中毒可靜脈注射還原型谷胱甘肽注射液保護肝臟。所有解毒藥物均需在急診科醫(yī)生指導下使用。

3、血液凈化

重度中毒者需進行血液灌流清除血中毒物，百草枯中毒應在24小時內(nèi)開始連續(xù)血液凈化。血液透析適用于分子量小的毒物清除，血漿置換對蛋白結合率高的除草劑更有效。治療期間需監(jiān)測電解質及凝血功能。

4、對癥治療

出現(xiàn)呼吸困難者給予鼻導管吸氧或機械通氣，心肌損傷時靜脈滴注磷酸肌酸鈉注射液。急性腎衰竭需限制液體入量并使用呋塞米注射液，肝損傷患者注射復方甘草酸苷注射液。抽搐發(fā)作可緩慢靜脈推注地西泮注射液。

5、預防并發(fā)癥

百草枯中毒重點防治肺纖維化，早期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉聯(lián)合環(huán)磷酰胺。有機磷中毒遲發(fā)性神經(jīng)病變需營養(yǎng)神經(jīng)治療，可肌注維生素B1注射液。所有患者出院后需定期復查肝腎功能，心理干預對自殺患者尤為重要。

除草劑中毒患者需嚴格臥床休息，恢復期飲食以低脂高維生素流質為主，逐步過渡到軟食。避免接觸含酒精飲料及刺激性食物，康復階段可進行呼吸功能訓練。家庭存放除草劑應置于兒童無法觸及處并明確標識，施藥時穿戴防護裝備，工作后徹底清洗暴露部位。出現(xiàn)頭暈、惡心等不適立即就醫(yī)。