小寶寶家庭護(hù)理的規(guī)定
小寶寶家庭護(hù)理的規(guī)定主要包括保持環(huán)境清潔、科學(xué)喂養(yǎng)、定期健康監(jiān)測、預(yù)防接種管理和安全防護(hù)等措施。新生兒及嬰幼兒免疫力較弱,需通過規(guī)范護(hù)理降低感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)生長發(fā)育。
每日開窗通風(fēng)2-3次,室溫維持在24-26℃,濕度控制在50%-60%。嬰兒衣物需單獨(dú)手洗并使用專用消毒液,奶瓶、玩具等物品每日煮沸消毒。地面及臺(tái)面需用含氯消毒劑擦拭,避免使用刺激性化學(xué)清潔劑。接觸嬰兒前必須用七步洗手法清潔雙手,患呼吸道感染的家庭成員需佩戴口罩。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每次15-20分鐘,注意正確含接姿勢。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,每3小時(shí)喂養(yǎng)一次,奶溫測試于手腕內(nèi)側(cè)。6月齡后逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥等輔食,每次引入新食物需觀察3天過敏反應(yīng)。避免過早添加鹽、糖及蜂蜜,1歲前禁止飲用鮮牛奶。
每日記錄體溫、奶量、大小便次數(shù)及性狀。新生兒黃疸需監(jiān)測皮膚黃染范圍,生理性黃疸應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次。定期測量頭圍、身長、體重并繪制生長曲線,發(fā)現(xiàn)生長遲緩或超重需及時(shí)就診。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、拒奶、嗜睡或抽搐等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
嚴(yán)格按免疫規(guī)劃程序接種卡介苗、乙肝疫苗等一類疫苗,接種后觀察30分鐘有無過敏反應(yīng)。接種部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水,出現(xiàn)局部紅腫可冷敷。發(fā)熱期、嚴(yán)重濕疹或使用免疫抑制劑時(shí)應(yīng)暫緩接種。二類疫苗如13價(jià)肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗建議在經(jīng)濟(jì)條件允許下補(bǔ)充接種。
嬰兒床應(yīng)安裝護(hù)欄且不放置松軟物品,睡眠時(shí)保持仰臥位。洗澡水溫需用溫度計(jì)檢測在37-40℃,水位不超過5厘米。藥品、尖銳物品需鎖入專用柜,電源插座加裝保護(hù)蓋。乘車必須使用反向安裝的安全座椅,避免懷抱嬰兒乘坐電動(dòng)車。監(jiān)護(hù)人不得將嬰兒單獨(dú)留在高處或浴室等危險(xiǎn)環(huán)境。
實(shí)施護(hù)理時(shí)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與反應(yīng),喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘防止吐奶,每日進(jìn)行被動(dòng)操和撫觸促進(jìn)感知發(fā)育。衣物選擇純棉材質(zhì)并避免過度包裹,指甲每周修剪成圓弧形。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,白天保持適度光線和聲響避免晝夜顛倒。定期進(jìn)行兒童保健科體檢,保存完整的生長發(fā)育記錄本,遇到護(hù)理難題可咨詢社區(qū)婦幼保健醫(yī)生。
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