假體植入關(guān)節(jié)成形術(shù)的手術(shù)方法是什么

假體植入關(guān)節(jié)成形術(shù)的手術(shù)方法主要有全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)、肘關(guān)節(jié)置換術(shù)和踝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變患者,手術(shù)通過(guò)切除病變的股骨頭和髖臼,植入人工髖臼杯和股骨假體。該手術(shù)能有效緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可能伴隨出血或感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要治療終末期膝關(guān)節(jié)炎,手術(shù)需切除受損的膝關(guān)節(jié)面,安裝金屬股骨組件、脛骨托盤(pán)及聚乙烯墊片。術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度可顯著改善,但可能存在假體松動(dòng)或深靜脈血栓等并發(fā)癥,需早期下床活動(dòng)預(yù)防。
肩關(guān)節(jié)置換術(shù)分為解剖型和反式置換兩種術(shù)式,適用于肩袖損傷性關(guān)節(jié)病或骨折。手術(shù)需置換肱骨頭和關(guān)節(jié)盂,使用骨水泥或非骨水泥固定。術(shù)后需懸吊保護(hù),逐步進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練以避免關(guān)節(jié)僵硬。
肘關(guān)節(jié)置換術(shù)常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期患者,通過(guò)植入鉸鏈?zhǔn)交蚍倾q鏈?zhǔn)郊袤w重建關(guān)節(jié)。術(shù)中需特別注意保護(hù)尺神經(jīng),術(shù)后需長(zhǎng)期限制提重物。假體使用壽命較短,更適合活動(dòng)需求低的老年患者。
踝關(guān)節(jié)置換術(shù)適應(yīng)癥較嚴(yán)格,主要適用于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者。手術(shù)需精確截骨并植入三組件假體,術(shù)后需石膏固定。相比關(guān)節(jié)融合術(shù)能保留活動(dòng)功能,但長(zhǎng)期假體存活率較低,肥胖患者需謹(jǐn)慎選擇。
假體植入關(guān)節(jié)成形術(shù)后應(yīng)保持適度活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線評(píng)估假體位置,出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。不同關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)周期差異較大,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
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