淋巴結(jié)結(jié)核怎么得的

淋巴結(jié)結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要傳播途徑有呼吸道飛沫傳播、消化道傳播、皮膚黏膜傳播、血行播散、淋巴道播散等。淋巴結(jié)結(jié)核可能與免疫力低下、接觸結(jié)核病患者、營(yíng)養(yǎng)不良、合并其他疾病、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、低熱、盜汗、乏力、體重下降等癥狀。
免疫力低下是淋巴結(jié)結(jié)核的重要誘因。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、精神壓力大等因素會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌更容易侵入淋巴結(jié)。艾滋病患者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群屬于高風(fēng)險(xiǎn)群體。這類(lèi)人群需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸可能通過(guò)呼吸道飛沫傳播感染結(jié)核分枝桿菌。醫(yī)護(hù)人員、患者家屬、集體生活人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。結(jié)核分枝桿菌可經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至頸部、腋窩、腹股溝等部位形成淋巴結(jié)結(jié)核。預(yù)防措施包括避免密切接觸、佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng),接觸后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,增加結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童、老年人、貧困人群因飲食結(jié)構(gòu)單一易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。缺乏維生素A、維生素C、鋅等微量元素會(huì)削弱黏膜屏障功能和淋巴細(xì)胞活性。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
某些慢性疾病可能誘發(fā)淋巴結(jié)結(jié)核。糖尿病控制不佳會(huì)造成免疫功能紊亂,矽肺患者肺部防御能力下降,惡性腫瘤患者接受放化療后免疫力受損。這些基礎(chǔ)疾病會(huì)促進(jìn)結(jié)核分枝桿菌的定植與擴(kuò)散。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良、衛(wèi)生設(shè)施缺乏會(huì)增加結(jié)核傳播概率。結(jié)核分枝桿菌在潮濕陰暗環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng),可通過(guò)塵?;蝻w沫傳播。流動(dòng)人口聚居區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等場(chǎng)所易發(fā)生聚集性感染。改善居住條件、定期消毒、保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線檢查和痰涂片檢測(cè)。
淋巴結(jié)結(jié)核患者需保證高蛋白高熱量飲食,適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。注意休息避免勞累,保持規(guī)律作息增強(qiáng)抵抗力。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物,不可擅自停藥。定期復(fù)查肝腎功能和淋巴結(jié)超聲,觀察治療效果。接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查,患者使用過(guò)的物品需消毒處理。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)需就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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